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中暑会肚子痛吗

2025年04月01日 13:37:18
病情描述:

中暑会肚子痛吗

医生回答(1)
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    中暑可能引起肚子痛,原因包括胃肠道血液循环改变致平滑肌痉挛、电解质紊乱致胃肠道功能紊乱、热痉挛致胃肠道肌肉痉挛;不同人群中暑肚子痛需特别注意,儿童要密切观察、避免滥用止痛药物,老年人要谨慎处理、及时送医,高温环境工作者要注意防范、出现症状及时采取措施并就医。

    胃肠道血液循环改变:中暑时,人体为了优先保证心、脑等重要器官的血液供应,会使胃肠道等外周组织的血液循环减少。胃肠道缺血缺氧可能导致胃肠道平滑肌痉挛,从而引起肚子痛。例如,研究发现中暑患者胃肠道血流灌注明显减少,这会影响胃肠道正常的生理功能,引发痉挛性疼痛。

    电解质紊乱:中暑时大量出汗会导致体内电解质如钠、钾等丢失,引起电解质紊乱。以低钠血症为例,当血清钠浓度降低时,会影响胃肠道细胞的正常功能和代谢,导致胃肠道功能紊乱,出现腹痛、恶心、呕吐等症状。有临床研究表明,中暑患者中约一定比例存在不同程度的电解质紊乱,其中低钠血症较为常见,且与胃肠道症状如腹痛密切相关。

    热痉挛影响:严重中暑时可能出现热痉挛,热痉挛是由于大量出汗导致水和电解质丢失,肌肉痉挛所致。当胃肠道的肌肉发生痉挛时,就会引起肚子痛。热痉挛多发生在高温环境下剧烈运动后大量出汗的人群中,中暑时热痉挛也可能伴随肚子痛的表现。

    对于不同人群中暑肚子痛的情况需特别注意:

    儿童:儿童的体温调节中枢发育尚未完善,中暑后更易出现内环境紊乱。儿童中暑肚子痛时,由于表达能力有限,家长需密切观察其精神状态、体温及腹痛情况等。要避免给儿童滥用止痛药物,可先尝试通过转移至阴凉通风处、适量补充含电解质的清凉饮品等非药物方式缓解,若腹痛持续不缓解或伴有其他严重症状如高热、意识障碍等,需及时就医。

    老年人:老年人多伴有基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。中暑导致的肚子痛可能会诱发或加重其基础疾病。老年人中暑后出现肚子痛时,应更加谨慎处理,需缓慢转移至凉爽环境,监测生命体征,由于老年人对药物的耐受性和反应与年轻人不同,更要避免不恰当用药,应及时送医进行全面评估和治疗。

    高温环境工作者:长期在高温环境下工作的人群,如建筑工人、户外劳动者等,本身就面临中暑风险。这类人群若出现肚子痛,要考虑中暑的可能,在工作场所应配备防暑降温设施,工作间隙注意补充水分和电解质,一旦出现肚子痛等中暑相关症状,应立即采取防暑降温措施并及时就医,因为这类人群长期处于高温环境,中暑后病情可能进展较快。

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