急性酒精中毒知识问

急性酒精中毒是人体短时间内摄入过量酒精引发中枢神经系统功能紊乱状态，有轻度（兴奋、动作协调性稍差等）、中度（中枢抑制加重、步态不稳等）、重度（昏迷、呼吸缓慢等）不同临床表现，主要依据明确饮酒史结合典型中枢神经兴奋及抑制表现判断，必要时靠血液酒精浓度检测佐证，非药物干预有对意识不清者侧卧防窒息、监测生命体征、轻度中毒者多饮水或含糖饮品促代谢，特殊人群中儿童误食含酒精饮品需立即就医且要妥善保管含酒精物，孕妇应绝对避免饮酒，老年人代谢差应限酒并密切观察身体状况。

一、急性酒精中毒定义

急性酒精中毒是人体短时间内摄入过量酒精后引发的中枢神经系统功能紊乱状态，主要由酒精（乙醇）在体内代谢异常所致，通常与过量饮酒行为直接相关。

二、临床表现

1.轻度中毒：患者可出现兴奋表现，如情绪激动、话多、面色潮红，伴有动作协调性稍差，步态基本平稳，但已存在一定中枢神经抑制迹象。

2.中度中毒：中枢抑制进一步加重，表现为步态明显不稳、语无伦次、眼球震颤，对疼痛刺激有反应，意识尚处于清晰与模糊交替状态。

3.重度中毒：患者陷入昏迷，皮肤湿冷、口唇发绀，呼吸缓慢且伴有鼾声，严重时可因呼吸循环衰竭危及生命。

三、诊断依据

主要依据明确的饮酒史，结合典型的中枢神经系统兴奋及抑制的临床表现进行判断，必要时可通过血液酒精浓度检测进一步佐证，血液中乙醇浓度超过一定阈值（如成人血液乙醇浓度＞87mmol/L可视为严重中毒）可辅助确诊。

四、非药物干预措施

1.体位管理：对于意识不清的患者应使其采取侧卧体位，防止呕吐物误吸入气道引发窒息。

2.生命体征监测：密切观察患者的呼吸、心率、血压等指标，若出现呼吸抑制、循环衰竭等紧急情况需立即就医。

3.促进代谢：轻度中毒者可通过多饮水加速酒精经尿液排泄，也可适当摄入含糖饮品补充能量，帮助机体代谢酒精，但需避免强行灌饮导致误吸。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童误食含酒精饮品后果严重，一旦发生需立即就医，因其代谢功能不完善，极小剂量酒精也可能引发严重中枢抑制，日常需将含酒精物品妥善保管。

2.孕妇：孕期饮酒可通过胎盘影响胎儿发育，导致胎儿酒精综合征等多种不良后果，孕妇应绝对避免饮酒，以防对胎儿造成不可逆损害。

3.老年人：老年人肝脏代谢酒精的能力下降，对酒精的耐受性降低，少量饮酒也易出现重度中毒表现，日常应限制饮酒量，并在饮酒后密切观察身体状况，出现不适及时就诊。