气管异物的急救方法问
气管异物的急救方法
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海姆立克急救法分针对1岁以上儿童及成人的站立位和卧位急救、1岁以下婴儿的背部拍击法和胸部冲击法,异物排出后要观察患者情况并送医,儿童和老年人有相应注意事项。
一、海姆立克急救法(适用于1岁以上儿童及成人)
1.站立位急救:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。knees微微弯曲,使患者坐在自己弓起的大腿上,让患者保持身体前倾,头部略低,嘴巴张开。然后双臂环绕患者腹部,一只手紧握成拳,拇指侧顶住患者腹部正中线,肚脐上方两横指处,另一只手抓住握拳的手,快速、有力地向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直到异物排出。
2.卧位急救:如果患者已经倒地,施救者应跪在患者身体一侧,将一只手放在患者胸部,固定患者,另一只手放在患者腹部,重复上述冲击动作,直到异物排出或患者恢复呼吸心跳。
二、婴儿异物急救法(1岁以下婴儿)
1.背部拍击法:将婴儿面朝下,放在施救者前臂上,支撑婴儿的头部和颈部,手臂放在自己大腿上。然后用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中,观察异物是否排出。
2.胸部冲击法:如果背部拍击法无效,将婴儿翻转过来,使其仰卧在施救者前臂上,用食指和中指,在婴儿胸部两乳头连线中点下方进行5次快速按压,按压深度约为胸廓前后径的1/3,同样要注意力度,直到异物排出或婴儿恢复呼吸心跳。
三、异物排出后的观察与处理
1.观察患者情况:无论异物是否排出,都要观察患者的呼吸、面色、意识等情况。如果患者恢复呼吸和意识,但仍有咳嗽、呼吸困难等不适,应及时送往医院进一步检查和治疗。
2.送医就诊:即使异物已经排出,患者也可能因异物造成的气道损伤等出现后续问题,所以都应尽快送往医院,由医生进行全面的检查,例如胸部影像学检查等,以确保气道没有残留异物和其他损伤。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童在进食过程中容易发生气管异物,家长应注意避免给儿童食用花生、瓜子、豆类等易导致异物的食物,在儿童进食时要保持安静,不要逗笑、追赶儿童。对于婴儿,要避免给其喂食过小的食物颗粒。在进行急救时,要注意力度适中,遵循正确的急救操作步骤。
2.老年人:老年人常伴有牙齿松动、咀嚼功能减退等问题,进食时容易发生异物卡顿。在急救时,同样要按照相应的急救方法进行操作,但要注意老年人的身体状况,避免因过度用力造成肋骨骨折等损伤。如果老年人本身有心肺疾病等基础病史,在急救后更要密切观察并及时送医。
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