热射病和中暑的区别是什么问

中暑是高温高湿环境下人体体温调节功能紊乱引发含热痉挛等亚型的急性疾病，热射病是中暑最严重类型，核心温度超40℃常伴多器官功能损害；中暑一般体温轻度升高有乏力等表现，热射病呈现高热无汗意识障碍等严重表现；中暑因汗液蒸发不畅散热障碍致体温调节紊乱，热射病除散热障碍还因产热过多致核心温度极速攀升引发多器官损伤；儿童体温调节不完善易中暑且发展热射病风险高需防晒补水，老年人器官功能衰退是高危人群需通风凉爽，有基础疾病人群高温要严格防护控制病情等。

一、定义差异

中暑是在高温、高湿环境下，人体体温调节功能紊乱引发的以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为主要表现的急性疾病，包含热痉挛、热衰竭和热射病等亚型；热射病是中暑中最为严重的类型，因暴露于高温高湿环境致身体调节功能失衡，产热远超散热，致使核心温度迅猛升高，通常核心温度超40℃，且常伴多器官功能损害。

二、临床表现区别

中暑：一般体温轻度升高，有乏力、大汗、口渴等表现，热痉挛时可出现肌肉痉挛，多发生于四肢肌肉，呈阵发性；热衰竭主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细速等，体温可轻度升高或正常。

热射病：呈现高热（核心温度多＞40℃）、无汗、意识障碍（如昏迷、谵妄）、抽搐等严重表现，病情进展快，可累及多脏器，如肝脏受损时可能出现转氨酶升高等，肾脏受累可致尿量减少、肾功能异常，心脏受累可引发心律失常等。

三、发病机制不同

中暑：主要是机体散热机制发生障碍，比如在高温环境中，汗液分泌虽增加，但因环境湿度大等因素，汗液蒸发不畅，热量不能有效散发，从而导致体温调节紊乱引发相应症状。

热射病：除散热障碍外，还存在机体产热过多等复杂机制，像在高温环境下长时间体力活动时，机体肌肉活动产热剧增，而散热途径无法及时将过多热量散发出去，致使核心温度极速攀升，进而引发多器官功能损伤。

四、特殊人群需知

儿童：体温调节功能不完善，在高温环境下更易发生中暑，若发展为热射病风险更高，需避免儿童长时间处于高温、高湿环境，如夏季应减少儿童户外高温时段的活动，外出时做好防晒、及时补充水分等。

老年人：各器官功能衰退，体温调节能力下降，是中暑和热射病的高危人群，应关注其在高温天气下的活动情况，室内需保持通风凉爽，外出时选择凉爽时段，随身携带防暑物品。

有基础疾病人群：如心血管疾病患者，高温环境下易影响心血管功能，增加中暑及热射病发生风险，需严格做好防暑降温防护，如控制基础疾病稳定，高温时尽量减少外出，若外出需有人陪同并携带急救药物等。