铅中毒的症状有什么问
铅中毒的症状有什么
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铅中毒不同人群有不同神经系统症状,儿童表现为多动等,成人有头痛等;血液系统可致贫血出现面色苍白等;消化系统儿童有食欲不振等,成人有腹胀等;泌尿系统可损害肾小管致蛋白尿等;其他系统儿童有生长发育等影响,孕妇可致胎儿问题,职业暴露有牙龈蓝灰色铅线。
一、神经系统症状
(一)儿童铅中毒表现
儿童神经系统对铅毒性较为敏感,低水平铅暴露即可影响神经发育。常出现多动、注意力不集中、记忆力减退等表现,随着血铅水平升高,可出现反应迟钝、学习能力下降,严重时可出现抽搐、昏迷等。例如,有研究表明,血铅水平≥100μg/L的儿童,神经行为功能较血铅正常儿童有明显差异,表现为认知能力和运动协调能力受损。
(二)成人铅中毒表现
成人铅中毒神经系统症状多为头痛、头晕、失眠、肢体麻木等,严重时可出现周围神经炎,表现为肢端感觉障碍、运动障碍等。
二.血液系统症状
铅中毒可干扰血红素合成,导致贫血。患者表现为面色苍白、乏力、活动后气短等。外周血检查可见红细胞计数、血红蛋白含量降低,网织红细胞计数可能升高,红细胞可呈低色素性贫血改变。例如,临床研究发现,铅中毒患者外周血涂片可见红细胞大小不等、中心淡染区扩大等贫血形态学特征。
三、消化系统症状
(一)儿童铅中毒表现
儿童铅中毒时消化系统症状较为常见,可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等。腹痛多为阵发性脐周痛,疼痛无明显规律,患儿常难以准确描述疼痛性质,部分患儿可伴有便秘。
(二)成人铅中毒表现
成人铅中毒消化系统症状可表现为腹胀、食欲不振、便秘或腹泻等,严重时可出现腹绞痛,多为突然发作的剧烈腹部绞痛,部位多在脐周,发作时患者面色苍白、大汗淋漓,疼痛可呈持续性或阵发性加剧。
四、泌尿系统症状
铅中毒可损害肾小管功能,早期可出现蛋白尿、氨基酸尿、糖尿等,随着病情进展,可影响肾小球功能,出现肾功能减退,表现为尿量减少、水肿等。例如,长期铅暴露人群的尿液检查中可发现尿蛋白阳性,进一步检查可发现肾小球滤过率下降等肾功能指标异常。
五、其他系统症状
(一)儿童特殊表现
儿童铅中毒还可能影响生长发育,表现为身高增长缓慢、智力发育落后于同龄儿童等。此外,部分患儿可能出现行为异常,如易激惹、攻击性行为等。
(二)孕妇铅中毒影响
孕妇铅中毒可通过胎盘影响胎儿发育,导致胎儿生长受限、智力发育障碍等,还可能增加早产、流产等风险。
(三)职业暴露人群表现
长期从事铅作业的工人,除上述系统症状外,还可能出现牙龈边缘可见蓝灰色铅线(铅线多位于牙龈与牙齿交界处的边缘)等特殊体征。
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