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扁桃体肥大的症状有什么

2025年04月01日 13:43:54
病情描述:

扁桃体肥大的症状有什么

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    儿童扁桃体肥大有呼吸道梗阻相关表现如睡眠打鼾、呼吸暂停、张口呼吸及影响面部发育,有吞咽不适如吞咽异物感、进食困难等,全身症状有生长发育受影响、反复感染相关表现如反复发热、乏力、食欲减退等且可能引发风湿热、肾炎等全身性疾病,婴幼儿时期更易呼吸困难、拒食或进食哭闹,学龄儿童时期可影响上课注意力和白天精神,免疫力低下者扁桃体肥大更严重、发作频率更高、症状更重且并发症风险更高。

    呼吸道梗阻相关表现:儿童扁桃体肥大可能导致睡眠时打鼾,且鼾声较为响亮,严重时可出现呼吸暂停现象。这是因为肥大的扁桃体阻塞了上呼吸道,气流通过受阻产生振动所致。同时,患儿可能会张口呼吸,长期张口呼吸还可能影响面部发育,出现所谓的“腺样体面容”,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等。

    吞咽不适:扁桃体肥大可能会使患儿吞咽时有异物感,年龄较小的患儿可能会表现出进食时吞咽困难、不愿意进食固体食物等情况。

    全身症状

    生长发育受影响:由于扁桃体肥大影响呼吸,导致夜间睡眠时缺氧,长期慢性缺氧可能会影响儿童的生长发育,表现为身高、体重增长缓慢等。这是因为睡眠时缺氧会干扰生长激素的分泌和正常的生长代谢过程。

    反复感染相关表现:扁桃体是人体的免疫器官之一,当扁桃体肥大时,其内部可能藏匿较多的病原体,容易反复发生扁桃体炎。患儿会出现反复发热,体温可高达38℃~39℃甚至更高,同时可能伴有乏力、食欲减退等全身症状。另外,扁桃体反复感染还可能成为病灶,引发风湿热、肾炎等全身性疾病,此时除了扁桃体肥大相关表现外,还会有相应疾病的症状,如风湿热可出现关节疼痛、心脏炎等表现,肾炎可出现水肿、血尿等表现。

    不同年龄段的差异表现

    婴幼儿时期:婴幼儿扁桃体肥大可能更易出现呼吸困难,由于其鼻腔相对狭窄,扁桃体肥大后会进一步加重气道阻塞,可能在睡眠中出现呼吸暂停,导致家长发现孩子睡眠不安稳,频繁翻动等情况。同时,婴幼儿不会准确表达吞咽不适,可能仅表现为拒食或进食时哭闹。

    学龄儿童时期:学龄儿童能够表达身体不适,除了上述局部和全身症状外,可能会因为扁桃体肥大影响上课注意力,因为夜间睡眠质量差导致白天精神不振。

    特殊人群(如免疫力低下者)的表现特点

    免疫力低下的人群,如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,扁桃体肥大可能会更加严重,且扁桃体炎的发作频率更高,症状也更重,容易出现反复高热、扁桃体化脓等情况,并且感染不容易控制,因为其自身的免疫功能无法有效对抗病原体。同时,这类人群发生扁桃体相关并发症的风险也更高,如更容易引发严重的呼吸道感染、败血症等。

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