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儿童患结膜炎怎么办

2025年04月01日 13:47:01
病情描述:

儿童患结膜炎怎么办

医生回答(1)
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    儿童患结膜炎需先明确类型,再进行一般处理及针对性处理,特殊人群要特别注意。明确类型包括感染性(细菌、病毒等)和非感染性(过敏等),一般处理有清洁眼部、避免刺激;感染性按细菌、病毒感染分别对症处理;过敏性需远离过敏原、冷敷等;婴幼儿及用药要特别细致谨慎,出现异常及时就医。

    一、明确类型

    结膜炎有多种类型,如感染性(细菌、病毒等感染)和非感染性(过敏等)。感染性结膜炎多有眼部分泌物增多、充血等表现;过敏性结膜炎常与接触过敏原相关,伴有眼痒等症状。可通过观察眼部症状及就医进行病原学等检查来明确类型。

    二、一般处理措施

    1.清洁眼部

    对于有较多分泌物的儿童,可用干净的湿棉签或消毒纱布轻轻擦拭眼部,从眼内角向外角擦拭,避免交叉感染。这有助于清除眼部的分泌物,减轻不适,因为过多的分泌物可能会影响视线,还可能滋生更多病菌加重炎症。

    注意选择柔软、干净的擦拭工具,擦拭时动作要轻柔,针对儿童皮肤和眼部娇嫩的特点,防止造成损伤。

    2.避免刺激

    让儿童避免揉眼,因为揉眼可能会导致炎症扩散,加重病情。要给儿童讲解揉眼的危害,引导其克制。同时,要避免让儿童接触烟雾、强光等刺激眼部的因素,减少对眼部的不良刺激,利于炎症的恢复。

    三、根据类型针对性处理

    1.感染性结膜炎

    细菌感染:如果是细菌感染引起的结膜炎,可能会使用抗生素类药物,但需遵医嘱。在非药物方面,要注意保持眼部清洁,按照上述清洁眼部的方法进行操作。儿童要注意个人卫生,勤洗手,不与他人共用毛巾、脸盆等物品,防止交叉感染给他人或再次感染。

    病毒感染:病毒感染所致结膜炎具有一定自限性,主要也是进行对症支持治疗。如保持眼部清洁,让儿童多休息,保证充足的睡眠,有助于身体的自我修复。因为儿童的免疫系统在睡眠时可能更有利于发挥作用来对抗病毒。

    2.过敏性结膜炎

    首先要远离过敏原,如花粉、宠物毛发等。如果是明确的过敏原引起,要让儿童避免接触相关物质。可以用冷敷眼部的方法缓解眼痒等不适,用凉毛巾轻轻敷在眼部,每次敷10-15分钟左右,每天可敷数次。但要注意温度不宜过低,以免冻伤儿童眼部皮肤。同时,要避免儿童搔抓眼部周围皮肤,防止引起皮肤破损继发感染。

    四、特殊人群注意事项

    儿童属于特殊人群,在处理结膜炎时要特别小心。对于婴幼儿患结膜炎,家长更要细致护理。在清洁眼部时动作要格外轻柔,选择更温和的清洁方式。同时,要密切观察儿童的病情变化,如果出现眼部红肿加重、视力下降、发热等异常情况,要及时就医。另外,儿童用药需谨慎,尤其是一些眼用药物,要严格遵循医生的指导,避免使用不适合儿童的药物,因为儿童的肝肾功能等尚未发育完善,药物代谢能力与成人不同。

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