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孕妇产检项目及时间

2025年04月01日 13:47:18
病情描述:

孕妇产检项目及时间

医生回答(1)
  • 王少为
    王少为主任医师

    北京医院 向他提问

    孕早期有初次产检询问病史等及NT筛查评估胎儿染色体风险,孕中期有唐氏筛查、系统超声大排畸、葡萄糖耐量试验筛查糖尿病,孕晚期28周后分阶段产检,高龄、有家族遗传病史、既往不良妊娠史孕妇需相应增加检查或调整,孕妇需保持合理饮食、适当运动等助产检及自身与胎儿健康。

    一、孕早期产检(怀孕12周内)

    1.初次产检(6-13周+6天):需进行病史询问(包括月经史、既往病史、家族史等)、体格检查(身高、体重、血压等)、妇科检查、血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙型肝炎表面抗原、梅毒螺旋体筛查、HIV筛查等,通过检查了解孕妇基础健康状况及排除影响妊娠的基础疾病。

    2.NT筛查(11-13周+6天):通过超声测量胎儿颈项透明层厚度,评估胎儿染色体异常风险,是孕早期重要的排畸检查之一。

    二、孕中期产检(14-27周+6天)

    1.唐氏综合征筛查(16-20周):通过血清学检测甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标,结合孕妇年龄、孕周等计算胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。

    2.系统超声检查(大排畸,20-24周):全面筛查胎儿结构畸形,包括头颅、面部、脊柱、心脏、四肢等重要器官的发育情况,排查明显的形态结构异常。

    3.葡萄糖耐量试验(OGTT,24-28周):筛查妊娠期糖尿病,通过检测空腹及服糖后血糖水平,判断孕妇是否存在糖代谢异常。

    三、孕晚期产检(28周后)

    1.孕28-32周:复查血常规、尿常规等,评估胎儿生长发育情况,通过超声检查了解胎儿双顶径、股骨长等指标,判断胎儿大小与孕周是否相符。

    2.孕32-34周:再次超声检查,评估胎儿胎位、胎盘位置、羊水量等,检查孕妇血压、体重等,监测孕妇血压变化,预防妊娠期高血压疾病。

    3.孕36周后:每周产检一次,包括胎心监护(了解胎儿宫内储备功能,评估是否缺氧)、复查血常规、尿常规,超声检查评估胎儿双顶径、股骨长、羊水指数、胎盘成熟度等,综合判断胎儿成熟度及孕妇骨盆条件等,为分娩方式提供依据。

    四、特殊人群温馨提示

    高龄孕妇(年龄≥35岁):需更早进行无创DNA或羊水穿刺等产前诊断检查,精准评估胎儿染色体情况,因高龄孕妇胎儿染色体异常风险增高。

    有家族遗传病史孕妇:应根据家族病史特点,增加相应的遗传咨询及特定基因检测项目,提前做好胎儿遗传疾病防控准备。

    既往有不良妊娠史孕妇:如曾有流产、早产、胎儿畸形等不良妊娠史,需增加产检频率及相关专项检查,密切监测孕期状况,及时发现并处理可能出现的问题,保障本次妊娠顺利。孕妇在整个产检过程中需保持合理饮食、适当运动,避免劳累和剧烈运动,维持良好心态,这些均有助于产检顺利及自身与胎儿健康。

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