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猝死前兆怎么自救

2025年04月01日 13:50:20
病情描述:

猝死前兆怎么自救

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    猝死前兆有突发剧烈胸痛(可放射伴大汗等、多见于有基础病史者)、意识突然丧失、呼吸异常(骤停或紊乱)、脉搏消失;对应自救措施为胸痛时原地休息、吸氧、打急救电话及服急救药,意识丧失等且无脉搏呼吸时行心肺复苏(30:2比例),有AED则按提示操作除颤;特殊人群中老年人家属要知病史等,年轻人应健康生活,有基础病史者需遵医嘱带药并配合急救。

    一、识别猝死前兆的常见表现

    1.突发剧烈胸痛:疼痛可位于胸前区,呈压榨性、紧缩性,常持续不缓解,可放射至左肩、左臂、颈部、下颌等部位,多伴有大汗、恶心、呕吐等症状,这可能是急性心肌梗死等导致猝死的常见前兆,多见于有冠心病等基础病史人群。

    2.意识突然丧失:表现为对呼唤、刺激无反应,常见于心脏骤停导致脑供血不足时,各年龄段人群均可能出现。

    3.呼吸异常:出现呼吸骤停(表现为呼吸停止或仅有喘息样呼吸)或呼吸频率、节律严重紊乱,多与心脏泵血功能骤停相关。

    4.脉搏消失:触摸颈动脉或股动脉时无法感知到搏动,提示心脏射血功能严重障碍。

    二、针对不同前兆的自救措施

    1.突发剧烈胸痛时:立即停止所有活动,原地坐下或躺下休息,尽量保持冷静,有条件者可吸氧,同时迅速拨打急救电话(如中国为120),等待救援过程中密切观察自身状况变化。若身边有硝酸甘油等急救药物(有基础病史人群常备),可按医嘱服用。

    2.意识丧失、呼吸骤停且脉搏消失时:立即启动心肺复苏,胸外按压部位为两乳头连线中点,垂直向下按压,频率至少100-120次/分钟,按压深度至少5厘米,同时开放气道(如清理口腔异物等)后进行人工呼吸,按胸外按压与人工呼吸30:2的比例循环操作,直至专业急救人员到达或自身情况改善。

    3.有自动体外除颤器(AED)可用时:尽快取出AED,按照AED的语音提示操作,将电极片正确粘贴于患者胸部相应位置,AED会自动分析心律,若提示需要电击除颤,在确保周围人员无接触患者时按下电击按钮进行除颤。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年人:常合并冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病,发生猝死前兆时,家属应熟悉老人基础病史及常用急救药物情况,协助老人保持舒适体位,迅速拨打急救电话,在等待过程中密切观察老人面色、呼吸等情况,必要时重复进行心肺复苏操作。

    2.年轻人:虽相对健康,但可能因过度劳累、剧烈运动、长期熬夜等诱发猝死,平时应养成健康生活方式,运动前充分热身,出现胸痛、胸闷等不适时立即停止运动,及时就医排查原因,避免因忽视而延误救治。

    3.有基础病史人群:如冠心病患者需严格遵医嘱规律服药,随身携带急救药物,发病时除采取上述自救措施外,应尽快联系急救人员,且在急救人员到达前持续进行心肺复苏等操作,同时向急救人员详细告知基础病史等情况,以便采取更精准的救治措施。

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