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嗓子疼怎么回事

2025年04月01日 13:50:43
病情描述:

嗓子疼怎么回事

医生回答(1)
  • 王利一
    王利一主任医师

    北京医院 向他提问

    嗓子疼的原因包括感染性因素和非感染性因素,感染性因素有病毒感染引起的普通感冒和流感及细菌感染引起的急性扁桃体炎、急性咽炎;非感染性因素有环境因素中的干燥环境和有害气体刺激、用嗓过度中的职业用嗓人群和一次性用嗓过度及其他因素中的过敏反应和胃食管反流,不同因素导致嗓子疼的机制和易发人群等不同。

    一、感染性因素导致嗓子疼

    (一)病毒感染

    1.普通感冒:由鼻病毒等多种病毒引起,病毒侵袭上呼吸道,包括咽喉部位,引发炎症反应导致嗓子疼,还常伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状,儿童和免疫力较低人群易患,因自身免疫系统相对较弱,更易受病毒侵袭。

    2.流感:由流感病毒引起,起病急,除了高热、头痛、乏力等全身症状外,嗓子疼较为明显,儿童感染流感后嗓子疼可能影响进食和睡眠,需特别关注,因其身体机能发育尚未完善,感染后恢复相对较慢。

    (二)细菌感染

    1.急性扁桃体炎:A族乙型溶血性链球菌是常见致病菌,主要表现为扁桃体红肿、疼痛,严重时可有脓性分泌物,青少年发病率相对较高,与该年龄段社交、生活环境等因素有关,接触病菌机会较多。

    2.急性咽炎:多由A组乙型溶血性链球菌或葡萄球菌等感染引起,咽部黏膜及黏膜下组织炎症,导致嗓子疼,可伴有咽部干燥、灼热感等,成年人和儿童均可发病,不同年龄人群发病诱因可能不同,儿童可能与飞沫传播等有关。

    二、非感染性因素导致嗓子疼

    (一)环境因素

    1.干燥环境:长时间处于干燥的空气环境中,如冬季使用暖气、空调等使室内空气湿度较低,会导致咽喉部黏膜水分丢失,引起嗓子干疼,在北方干燥地区或冬季供暖期更易出现,不同地区气候差异明显,生活在干燥地区人群需注意保持室内湿度。

    2.有害气体刺激:长期吸入有害气体,如工业废气、吸烟产生的烟雾等,会刺激咽喉黏膜,引发嗓子疼,吸烟者嗓子疼的发生率明显高于不吸烟者,吸烟对咽喉部的慢性损伤是长期的,会逐渐破坏咽喉部的正常黏膜屏障。

    (二)用嗓过度

    1.职业用嗓人群:教师、歌手、销售人员等长期用嗓过度的人群,咽喉部肌肉疲劳,黏膜受损,容易出现嗓子疼,儿童若长期大声哭闹也可能导致用嗓过度引起嗓子疼,儿童自我控制能力较差,哭闹时用嗓强度较大。

    2.一次性用嗓过度:长时间高声说话、唱歌等,如参加卡拉OK比赛后,也会出现嗓子疼,这是因为过度振动咽喉部声带及黏膜,导致局部充血水肿。

    (三)其他因素

    1.过敏反应:接触过敏原,如花粉、尘螨、某些食物等,引起咽喉部过敏反应,出现嗓子痒、疼等症状,过敏体质人群更易发生,不同过敏体质人群过敏原不同,需通过过敏原检测明确。

    2.胃食管反流:胃酸反流至食管上段,刺激咽喉部黏膜,引起嗓子疼,尤其在平卧时更容易发生,肥胖人群、老年人胃食管反流发生率相对较高,肥胖导致腹压增加,老年人食管下括约肌功能减退。

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