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动脉出血应该怎么办

2025年04月01日 13:52:51
病情描述:

动脉出血应该怎么办

医生回答(1)
  • 郭贯成
    郭贯成主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    动脉出血的急救与后续处理,包括立即压迫止血、合适时用止血带止血,尽快寻求医疗救助,到达医院后伤口清创等处理及康复监测,采取初步止血措施同时呼急救,转运中密切观察,后续关注伤口处理和康复监测。

    一、立即采取压迫止血

    1.找到出血点:首先要迅速确定动脉出血的具体部位,明确出血的动脉位置是有效压迫止血的前提。比如肢体动脉出血时,可通过触摸动脉搏动来精准定位出血的动脉所在区域。

    2.选择合适的压迫部位:以常见的上肢动脉出血为例,如果是上臂出血,可在锁骨下窝处压迫锁骨下动脉;若为前臂出血,可在肘窝上方压迫肱动脉。对于下肢动脉出血,大腿出血时可在腹股沟中点稍下方压迫股动脉。用手掌或手指用力按压出血动脉近心端的部位,通过压迫动脉阻断血流来达到止血目的,压迫时间要足够长,一般需要持续数分钟甚至更久,直到专业医疗救援到来或出血得到有效控制。

    二、使用止血带止血(适用于四肢较大动脉出血且现场无其他有效止血措施时)

    1.选择止血带:应选用合适的止血带,如橡皮止血带、气压止血带等。如果没有专门的止血带,也可以用布条、毛巾等替代,但要注意不能用电线、铁丝等尖锐或易勒断组织的物品代替。

    2.绑扎止血带:绑扎部位要在出血伤口的近心端,且尽量靠近伤口。绑扎时要垫上衬垫,避免直接绑扎在皮肤上,以减少对皮肤和组织的损伤。绑扎力度要适中,以能止住出血为宜,过松达不到止血效果,过紧会损伤神经、血管等组织。一般来说,绑扎后要标记止血带绑扎时间,每隔1小时左右要放松止血带1-2分钟,放松时要进行短暂压迫止血,防止长时间缺血导致肢体坏死,但在出血未控制前,放松时间不宜过长。

    三、尽快寻求医疗救助

    1.呼叫急救:在采取初步止血措施的同时,应立即拨打急救电话,如我国的120急救电话,向专业医护人员说明出血的具体情况、受伤部位等信息,以便他们能做好相应的急救准备。

    2.转运注意事项:在等待急救人员到来或转运伤者的过程中,要继续保持初步的止血措施。对于儿童等特殊人群,在转运过程中要更加小心,避免因搬运不当导致出血情况加重。要密切观察伤者的生命体征,如意识、呼吸、脉搏等情况,若出现意识丧失、呼吸心跳骤停等情况,要立即进行心肺复苏等急救操作。

    四、后续伤口处理及康复关注

    1.伤口清创等处理:到达医院后,医生会对伤口进行进一步的处理,包括彻底清创,清除伤口内的异物、坏死组织等,防止感染。根据伤口情况可能会进行缝合等操作。对于儿童患者,由于其皮肤娇嫩,伤口清创时要更加轻柔,遵循儿科安全护理原则。

    2.康复监测:动脉出血可能会导致肢体缺血等情况,在康复过程中要密切监测肢体的血液循环、感觉、运动等功能恢复情况。对于儿童,要关注其生长发育是否受到影响,定期进行复查,确保受伤肢体能够顺利康复。同时,要注意预防感染等并发症的发生,按照医生的建议进行伤口护理和后续治疗。

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