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咽喉癌症状的早期表现

2025年04月01日 13:54:30
病情描述:

咽喉癌症状的早期表现

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    咽喉癌早期表现有咽喉部不适包括疼痛和异物感、声音改变如声音嘶哑、颈部有无痛性肿块、还有咳嗽及痰中带血,长期吸烟饮酒、接触有害化学物质粉尘、有咽喉反流等生活方式及既往病史人群需警惕,儿童颈部肿块要尤警恶性肿瘤、成年人颈部无痛性进行性增大肿块应高度怀疑转移等,儿童咳嗽需鉴别、成年人慢性咳嗽常规治疗无效要考虑,长期吸烟史及咽喉部感染性疾病治疗后痰中带血持续不缓解人群应排查。

    咽喉部不适

    疼痛:早期可能出现咽喉部轻微疼痛或不适感,这种疼痛通常不剧烈,可能表现为隐痛、刺痛或异物感。不同年龄、性别人群均可能出现,生活方式方面,长期吸烟、饮酒的人群由于咽喉部长期受到刺激,更易出现早期咽喉部不适症状;有咽喉部既往病史的人群,如慢性咽喉炎患者,患咽喉癌时早期不适症状可能与既往病情有一定关联,但表现可能更为异常。一般来说,早期疼痛或不适感容易被忽视,尤其是症状较轻时。

    异物感:患者常感觉咽喉部有异物,咳之不出,咽之不下,这种异物感也是咽喉癌早期常见表现之一。各年龄段人群均可出现,生活方式上,长期接触有害化学物质、粉尘等的人群,咽喉部受刺激机会多,更易出现异物感;有咽喉反流病史的人群,胃酸反流刺激咽喉部,也可能引发异物感,需警惕咽喉癌可能。

    声音改变

    声音嘶哑:肿瘤若发生在声带部位,早期即可影响声带的振动,导致声音嘶哑。不同性别中,男性用嗓较多,相对更易发现声音嘶哑的变化;不同年龄人群,儿童患咽喉癌相对少见,但一旦发生,声音嘶哑可能是重要表现,成年人若出现持续超过2周的声音嘶哑,且经一般治疗无改善,需高度警惕咽喉癌。生活方式上,长期过度用嗓的人群,如歌手、教师等,本身声带就易受损,出现声音嘶哑时更应注意排查咽喉癌,有咽喉部炎症病史且未规范治疗的人群,也可能因炎症迁延发展为咽喉癌,出现声音嘶哑早期表现。

    颈部肿块

    颈部无痛性肿块:部分患者可在颈部摸到无痛性肿块,多位于颈侧区或锁骨上区。不同年龄人群,儿童颈部肿块需尤其警惕恶性肿瘤可能,成年人颈部出现无痛性进行性增大肿块,应高度怀疑咽喉癌转移等情况。生活方式中,长期暴露于污染环境、有头颈部放射性物质接触史的人群,患咽喉癌风险较高,出现颈部肿块时要及时排查。

    其他症状

    咳嗽:早期可能出现刺激性咳嗽,尤其在咽喉部有异物刺激时,咳嗽症状可能较为明显。不同年龄人群,儿童咳嗽需注意与呼吸道其他疾病鉴别,成年人慢性咳嗽且经常规治疗无效时,要考虑咽喉癌可能。生活方式上,吸烟人群咳嗽往往更易被忽视,因为吸烟本身就易引起咳嗽,但咽喉癌引起的咳嗽可能有其特殊性,如有痰中带血等伴随症状时需格外重视。

    痰中带血:患者可能出现痰中带少量血丝的情况,这是由于肿瘤表面黏膜破溃出血所致。各年龄段均可能出现,有长期吸烟史的人群,本身呼吸道黏膜易受损,出现痰中带血时更应警惕咽喉癌,同时,有咽喉部感染性疾病但治疗后痰中带血持续不缓解的人群,也需排查咽喉癌。

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