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中暑的表现

2025年04月01日 13:54:38
病情描述:

中暑的表现

医生回答(1)
  • 陈聚伍
    陈聚伍主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    中暑分为先兆中暑表现为高温环境下出现乏力大量出汗口渴头晕头痛注意力不集中等体温多正常或轻度升高及时脱离环境措施可较快缓解;轻度中暑除先兆症状外体温升至以上伴面色潮红皮肤灼热及循环系统相关表现需及时干预;重度中暑包括热痉挛因剧烈活动后大量出汗丢水电解质致阵发性强直性肌肉痉挛体温多正常,热衰竭因大量出汗血容量不足现头晕头痛恶心呕吐口渴乏力皮肤湿冷血压下降心率加快等体温轻度升高或正常经补液可恢复但需及时纠正,热射病为最危急类型核心体温超℃伴中枢神经系统症状及多器官功能损害可危及生命;儿童中暑症状不典型有精神萎靡哭闹不安等病情变化快需密切观察精神状态体温等,老年人中暑反应迟钝体温升高不明显易现重要器官功能受损表现且常加重基础疾病需早期识别处理,特殊生活方式人群早期中暑表现不典型易被忽视需加强自我健康监测出现轻微不适及时采取防护措施。

    一、先兆中暑表现

    在高温环境下,人体开始出现轻度不适,表现为乏力、大量出汗、口渴、头晕、头痛、注意力不集中等,此时体温多正常或仅有轻度升高,若能及时脱离高温环境并采取适当措施,症状可较快缓解。

    二、轻度中暑表现

    除先兆中暑的相关症状外,体温往往升至38℃以上,同时可出现面色潮红、皮肤灼热,部分患者还可能伴有四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏加快等循环系统相关表现,仍有恢复的可能,但需及时干预。

    三、重度中暑表现

    (一)热痉挛

    多因剧烈活动后大量出汗,丢失大量水和电解质引起,表现为阵发性、强直性肌肉痉挛,常累及四肢肌肉及腹肌等,多呈对称性,此时体温多正常,但会有肌肉疼痛性痉挛发作。

    (二)热衰竭

    主要是由于大量出汗导致血容量不足引起,表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、口渴、乏力、皮肤湿冷、血压下降、心率加快等,体温轻度升高或维持正常,一般经补液等处理后可恢复,但若未及时纠正可能进展为更严重情况。

    (三)热射病

    为重度中暑中最危急的类型,核心体温往往超过40℃,患者出现中枢神经系统症状,如意识障碍、抽搐等,还可伴有多器官功能损害,累及肝脏时可出现肝功能异常,累及肾脏可出现肾功能改变,凝血功能也可能受影响出现异常,严重时可危及生命。

    四、不同人群中暑表现特点

    (一)儿童

    儿童中暑时症状可能更不典型,除常见的乏力、发热、口渴等表现外,可能出现精神萎靡、哭闹不安等情况,由于儿童体温调节功能不完善,病情变化相对较快,需密切观察其精神状态、体温及其他伴随症状。

    (二)老年人

    老年人中暑时反应相对迟钝,可能体温升高不明显但已出现重要器官功能受损表现,如意识模糊、呼吸急促等,且老年人常合并基础疾病,中暑后可能加重基础疾病的病情,需特别注意早期识别和积极处理。

    (三)特殊生活方式人群

    长期处于高温环境工作的人群(如户外劳动者等),由于机体已适应一定高温环境,早期中暑表现可能不典型,更易被忽视,需加强自我健康监测,一旦出现轻微不适需及时采取防护措施。

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