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黄曲霉素中毒怎么办

2025年04月01日 13:55:29
病情描述:

黄曲霉素中毒怎么办

医生回答(1)
  • 郭贯成
    郭贯成主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    一旦怀疑或确定接触黄曲霉素应立即停止接触相关物品,就医检查评估包括一般检查和实验室检查等,针对性治疗有支持对症治疗等,要密切观察病情变化,还需进行预防复发与健康指导包括饮食和环境方面的指导不同年龄段人群注意事项不同特殊生活方式人群也有相应注意要点。

    一旦怀疑或确定接触了黄曲霉素,应立即停止继续摄入含有黄曲霉素的食物或其他物品。例如,如果是食用了被黄曲霉素污染的粮食,就不再食用该粮食相关制品。

    就医检查评估

    一般检查:医生会详细询问接触黄曲霉素的情况,包括接触时间、接触途径、摄入的大致量等。同时会进行身体一般状况的检查,如测量生命体征,包括体温、血压、心率、呼吸等,了解患者的基本身体状态。

    实验室检查

    肝功能检查:黄曲霉素主要损伤肝脏,所以会检查谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素等指标。如果黄曲霉素中毒,往往会出现肝功能指标异常,如ALT、AST升高,胆红素升高等。不同年龄段人群肝功能指标正常范围略有差异,例如儿童的肝功能指标正常范围与成人有别,但总体来说指标异常提示肝脏可能受到损害。

    其他检查:可能还会根据情况进行血常规等检查,了解血液细胞的基本情况等。对于有特殊病史的人群,如本身有肝脏基础疾病的患者,可能需要更细致全面的检查来评估中毒对其基础疾病的影响以及中毒本身的严重程度。

    针对性治疗

    支持对症治疗

    保肝治疗:如果肝功能有损伤,会采取相应的保肝措施。比如使用一些可以保护肝细胞、促进肝细胞修复的药物相关治疗,但具体药物需根据患者实际情况由医生判断。对于儿童患者,要特别谨慎选择药物,优先考虑对儿童肝肾功能影响小的方式,以患者舒适度为标准进行保肝相关的支持。

    对症处理:如果患者出现恶心、呕吐等症状,会进行止吐等对症处理;如果有腹痛等情况,也会进行相应的缓解腹痛等对症治疗。对于不同年龄、性别的患者,对症治疗的方式会根据其生理特点进行调整,比如儿童患者出现呕吐时,要注意避免误吸等情况的发生,采取合适的体位等护理措施来配合对症治疗。

    密切观察病情变化

    在医院观察期间,医护人员会密切监测患者的各项指标变化,包括肝功能指标的动态变化、生命体征等。对于有特殊情况的人群,如孕妇接触黄曲霉素中毒的情况,要格外关注对胎儿的影响,定期进行相关检查评估胎儿状况;对于老年患者,要关注其身体各器官功能衰退的情况对中毒反应的影响,及时调整治疗方案。

    预防复发与健康指导

    饮食指导:告知患者及家属今后要注意饮食安全,避免食用发霉变质的食物,如发霉的花生、玉米等。不同年龄段人群的饮食注意事项有所不同,儿童要避免接触可能被黄曲霉素污染的食物,家长要严格把好食物关;老年人由于消化等功能相对较弱,更要注意饮食的新鲜和安全。

    环境注意:要保持居住环境的干燥、通风,防止食物等物品发霉产生黄曲霉素。对于有特殊生活方式的人群,如经常进行户外露营的人,要注意携带食物的保存方式,避免食物在野外环境下受潮发霉。

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