嗓子哑是什么原因问

嗓子哑的原因多样，包括喉部炎症（急性喉炎多由病毒或细菌感染引起，儿童易喉梗阻，慢性喉炎因长期用声过度等致喉部黏膜慢性炎症）、用声不当或过度（致声带水肿、充血等病变）、外伤（喉部受撞击致声带等损伤）、肿瘤（良性如声带息肉等，恶性如喉癌）、其他因素（内分泌因素如甲状腺功能减退症，全身性疾病如自身免疫病、胃食管反流等），儿童嗓子哑伴呼吸困难及成人嗓子哑持续不缓解或有可疑症状需及时就医查因。

一、喉部炎症相关原因

（一）急性喉炎

多由病毒或细菌感染引起，常见于儿童及成人。儿童急性喉炎病情往往相对更需关注，因为小儿喉部黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀，导致喉梗阻。病毒感染如副流感病毒、流感病毒等，细菌感染如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染喉部后，会引发喉部黏膜充血、水肿，从而出现嗓子哑的症状，常伴有咳嗽、咽痛等表现。

（二）慢性喉炎

长期用声过度是常见诱因，比如教师、歌手等职业用声人群易患。另外，长期吸入有害气体（如吸烟产生的烟雾、工业粉尘等）、鼻腔或鼻窦慢性炎症分泌物倒流刺激喉部等也可引起。喉部黏膜长期处于慢性炎症状态，会出现黏膜充血、肿胀、肥厚等改变，导致声带振动受到影响，出现嗓子哑，且症状可时轻时重，病程较长。

二、用声不当或过度相关原因

长时间大声说话、喊叫、唱歌等用声过度的情况，会使声带频繁振动、摩擦，导致声带水肿、充血，甚至出现声带小结、声带息肉等病变。例如，一些人在KTV连续长时间唱歌后出现嗓子哑，就是典型的用声过度引起声带损伤导致。

三、外伤相关原因

喉部受到外力撞击，如车祸、打架等造成喉部软组织损伤或声带损伤，会出现嗓子哑，同时可能伴有喉部疼痛、肿胀，严重时可能有出血等情况。

四、肿瘤相关原因

（一）良性肿瘤

如声带息肉，多由于长期用声不当等因素导致声带局部组织增生形成息肉样病变，会影响声带振动，引起嗓子哑，通常声音嘶哑呈进行性加重。还有声带小结，多见于用声过度的人群，是双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起，也会导致声音嘶哑。

（二）恶性肿瘤

喉部的恶性肿瘤，如喉癌，多见于中老年男性，长期吸烟是重要危险因素之一。肿瘤生长会破坏声带结构，引起嗓子哑，且症状会逐渐加重，还可能伴有咳嗽、痰中带血、呼吸困难等症状。

五、其他因素相关原因

（一）内分泌因素

如甲状腺功能减退症患者，由于体内甲状腺激素分泌不足，可能会出现喉部黏膜水肿等情况，从而导致嗓子哑，同时还可能伴有怕冷、乏力、水肿等全身症状。

（二）全身性疾病影响

某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，也可能累及喉部，引起喉部病变导致嗓子哑。另外，长期胃食管反流，胃酸反流刺激喉部黏膜，可引起喉部炎症，导致嗓子哑，还常伴有反酸、烧心等胃部不适症状。

对于嗓子哑的情况，如果是儿童出现嗓子哑且伴有呼吸困难等症状，要高度警惕喉梗阻，需及时就医；对于成年人嗓子哑持续不缓解或伴有其他可疑症状（如痰中带血、消瘦等），也应及时就诊，通过喉镜等检查明确病因，以便进行针对性处理。