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中暑有哪些症状,该如何处理

2025年04月01日 13:57:51
病情描述:

中暑有哪些症状,该如何处理

医生回答(1)
  • 何婧瑜
    何婧瑜副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,先兆中暑有头晕头痛等症状体温略高,轻症中暑除先兆症状外体温超且有相应表现,重症中暑包括热痉挛、热衰竭、热射病各有不同症状,处理上先兆和轻症需转移环境降温补充盐水等,重症要紧急降温并就医,儿童、老年人、有基础疾病者有各自中暑注意事项。

    中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,不同类型症状有所不同:

    先兆中暑:在高温环境下,出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高,一般体温在37.5℃左右。

    轻症中暑:除了先兆中暑的症状外,体温往往在38℃以上,还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

    重症中暑

    热痉挛:多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。表现为四肢肌肉痉挛,以腓肠肌痉挛最为常见,体温多正常。

    热衰竭:多见于老年人、儿童以及慢性疾病患者。主要表现为头晕、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水,体温稍高或正常。

    热射病:是重症中暑中情况最严重的一种,常发生在高温且通风不良的环境中。患者出现高热,体温可高达40℃以上,同时伴有神志障碍,如昏迷、抽搐等,还可能出现皮肤干燥、无汗、呼吸急促、心率加快等表现。

    中暑的处理

    先兆中暑和轻症中暑

    转移环境:迅速将患者转移至通风阴凉处休息,解开衣物,使其平卧。

    降温措施:用湿毛巾擦拭患者全身进行物理降温,也可让患者饮用一些淡盐水或清凉饮料(如绿豆汤等),补充丢失的水分和盐分。

    重症中暑

    紧急降温:立即采取强有力的降温措施,如将患者浸泡在4℃水中,并按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张和加速血液循环,促进散热;或用冰水擦拭全身皮肤,在头部、腋窝、腹股沟等大动脉处放置冰袋等。

    就医急救:在进行初步处理后,应迅速将患者送往医院进行进一步的救治,如静脉补液、维持电解质平衡、针对脏器功能损伤进行相应治疗等。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童体温调节功能不完善,在高温环境下更容易中暑。应避免让儿童在炎热时段外出活动,穿着轻薄、透气的衣物,及时补充水分,如发现儿童有中暑先兆,应立即转移至凉爽处,用湿毛巾擦拭降温,并密切观察病情变化,如有异常及时送医。

    老年人:老年人各器官功能减退,对高温的耐受性较差,且多伴有基础疾病。老年人应尽量减少高温时段的外出,室内保持通风凉爽,定期监测体温,家中应准备好防暑降温物品,如清凉饮料等,当老年人出现中暑症状时,应缓慢转移至凉爽处,降温速度不宜过快,同时要及时送医,因为老年人中暑后病情变化可能较快。

    有基础疾病者:如高血压、糖尿病等患者,本身身体状况较为特殊,在高温环境下更易发生中暑且病情可能更严重。这类患者应严格控制基础疾病,在高温天气尽量减少外出,外出时做好防暑措施,随身携带必要的药品和饮用水,一旦出现中暑症状,应立即采取相应的初步处理并尽快就医,因为基础疾病可能会加重中暑后的病情发展。

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