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低血容量休克的高发人群有哪些

2025年04月01日 13:59:08
病情描述:

低血容量休克的高发人群有哪些

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    低血容量休克高发于创伤患者(如交通事故、高处坠落等致大量失血者)、大手术患者(如大型腹部、骨科手术等失血多者)、消化道出血患者(如胃溃疡大出血等)、严重呕吐腹泻患者(如急性胃肠炎致严重呕吐腹泻者,尤其儿童和老年人),不同人群有其相关情况及温馨提示,需针对不同人群采取相应急救、预防及治疗措施以降低低血容量休克发生风险。

    温馨提示:创伤患者应尽快脱离危险环境,及时进行止血等初步处理。对于家属等旁观者,要懂得基本的创伤急救知识,如压迫止血等,以减少出血量。同时,尽快将患者送往有救治能力的医疗机构,争取在黄金时间内进行救治,降低低血容量休克的发生风险。

    大手术患者

    相关情况:大型的腹部手术、骨科手术等,手术过程中可能会有较多的失血。例如,巨大的肿瘤切除手术,手术范围广,涉及血管较多,出血风险较高。患者在手术前可能存在一定程度的血容量基础问题,手术中的失血会进一步导致有效循环血容量下降。从年龄方面,老年患者本身可能存在机体功能衰退,对失血的耐受能力较差;从病史角度,若患者有贫血等基础疾病,在手术中更易发生低血容量休克。

    温馨提示:手术患者在术前要配合医生进行全面的评估和准备,如纠正贫血等。术中医生会尽量精细操作,减少出血。术后要密切观察患者的生命体征,包括血压、心率等,一旦发现异常,及时采取措施。对于老年患者,术后要加强监护,注意保暖等,因为老年患者的机体恢复能力相对较弱,对血容量变化的调节能力较差。

    消化道出血患者

    相关情况:胃溃疡大出血、食管胃底静脉曲张破裂出血等消化道出血疾病患者。例如,胃溃疡患者如果溃疡侵蚀到血管,就会引起大量出血。患者长期的消化道出血会导致血液丢失,使体内血容量减少。从生活方式角度,长期饮酒、服用非甾体类抗炎药等不良生活方式可能增加消化道溃疡的发生风险,进而引发出血导致低血容量休克。从年龄角度,中老年人群消化道疾病的发生率相对较高,也是消化道出血的高发人群。

    温馨提示:有消化道疾病的患者要注意规律饮食,避免食用刺激性食物,定期进行体检。一旦出现呕血、黑便等消化道出血症状,应立即就医。对于正在接受治疗的消化道出血患者,要严格遵循医嘱,按时服药,密切关注自身症状变化。

    严重呕吐腹泻患者

    相关情况:急性胃肠炎导致严重呕吐腹泻的人群,尤其是儿童和老年人。儿童的消化系统发育不完善,一旦感染病菌等容易出现严重的呕吐腹泻;老年人的胃肠功能减退,对水分和电解质的调节能力下降。大量的呕吐腹泻会使机体丢失大量的水分和电解质,导致血容量减少,引发低血容量休克。例如,在夏季,儿童容易因食用不洁食物引起急性胃肠炎,出现严重的呕吐腹泻;老年人在患有肠道感染等疾病时,也容易发生此类情况。

    温馨提示:对于呕吐腹泻患者,要及时补充水分和电解质。儿童患者要注意补液的合理性,避免脱水加重。可以口服补液盐等进行补充,但如果呕吐腹泻严重,口服补液无法纠正,应及时就医进行静脉补液。老年人要注意在出现呕吐腹泻时,密切监测自身的精神状态、尿量等情况,一旦出现尿量减少、精神萎靡等症状,要尽快就医,防止发展为低血容量休克。

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