什么是准分子激光近视矫正术问

准分子激光近视矫正术通过准分子激光精准切削角膜组织改变曲率来矫正近视，手术过程包含术前检查、制作角膜瓣、激光切削、复位角膜瓣，适用年龄18至50周岁且近两年近视度数稳定、近视及散光度数符合要求且眼部全身状况良好者，禁忌人群有患特定眼部全身疾病、妊娠期哺乳期女性及未满18周岁者，术后需注意眼部护理、用眼习惯和定期复查，青少年、妊娠期哺乳期女性及眼部全身疾病患者有特殊提示。

一、定义

准分子激光近视矫正术是一种通过特定波长的准分子激光对角膜组织进行精准切削，改变角膜曲率，从而矫正近视的屈光手术方式。其原理是利用准分子激光的高能量，精确消融角膜瓣下的基质层组织，调整角膜的屈光状态，使光线能够准确聚焦在视网膜上，达到矫正近视的目的。

二、手术原理

准分子激光能够精确地切削角膜组织，依据预先设定的近视度数和角膜形态数据，精准调整角膜的曲率半径，进而改变眼睛的屈光力。该激光的波长很短，能量被角膜组织吸收后不会产生热效应，能够保证切削区域周围组织的稳定性和安全性。

三、手术过程

1.术前检查：患者需进行全面的眼部检查，包括视力、眼压、角膜地形图、验光等，以评估眼部状况，确定是否适合手术及制定个性化手术方案。

2.制作角膜瓣：使用角膜瓣制作设备，掀开一层角膜瓣，暴露下方的角膜基质层。

3.激光切削：根据术前设计的参数，准分子激光对角膜基质层进行精准切削，调整角膜曲率。

4.复位角膜瓣：切削完成后，将角膜瓣复位，一般可自行贴合。

四、适用人群

1.年龄通常在18~50周岁，且近两年近视度数稳定（每年近视度数变化不超过50度）。

2.近视度数一般在1200度以下，散光度数在600度以下。

3.眼部无活动性炎症、无严重干眼症、无圆锥角膜等器质性病变，且全身健康状况基本良好。

五、禁忌人群

1.患有圆锥角膜、严重的自身免疫性疾病（如类风湿关节炎等）、严重干眼症等眼部及全身疾病者。

2.妊娠期或哺乳期女性。

3.未满18周岁的人群，因此时眼部发育尚未完全稳定，手术可能影响眼部正常发育。

六、术后注意事项

1.眼部护理：术后需严格遵医嘱使用抗生素眼药水和糖皮质激素类眼药水，保持眼部清洁，避免污水进入眼内，短期内避免揉眼。

2.用眼习惯：术后初期应避免长时间近距离用眼，如看书、看手机等，注意让眼睛适当休息。遵循医生建议逐步恢复正常用眼，但仍需避免过度用眼导致眼疲劳。

3.定期复查：按照医生要求定期复查，监测视力恢复情况及眼部健康状况，以便及时发现并处理可能出现的问题。

七、特殊人群提示

青少年：未满18周岁的青少年眼部仍在发育中，近视度数可能不稳定，此时进行准分子激光近视矫正术可能影响眼部正常发育，不建议该年龄段人群进行此类手术。

妊娠期及哺乳期女性：由于体内激素水平变化可能影响眼部状态，且手术用药可能对胎儿或婴儿产生影响，妊娠期及哺乳期女性不宜进行准分子激光近视矫正术。

眼部及全身疾病患者：患有眼部活动性炎症、严重干眼症、自身免疫性疾病等人群，进行手术可能加重病情或影响手术效果，需在病情稳定且经医生评估后再考虑是否适合手术。