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咽峡炎该如何治疗

2025年04月01日 13:59:28
病情描述:

咽峡炎该如何治疗

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    咽峡炎治疗包括一般治疗如多休息保证充足睡眠、摄入清淡易消化富含营养食物及多饮水、儿童合理调整饮食结构和家长协助口腔护理,药物治疗分抗病毒(病毒性咽峡炎在有指征时用,儿童需谨慎)和抗菌(合并细菌感染时用且严格遵指征选药),对症治疗有退热(儿童按体温选物理或药物降温,成人超38.5℃可选合适退热药)和缓解咽痛(用含漱液、含片等,儿童用安全产品),特殊人群中儿童要密切观察病情、遵儿科用药原则和做好护理,成人有基础病要考虑基础病对病情及药物的影响并在医生综合评估下治疗。

    一、一般治疗

    (一)休息与饮食

    患者需多休息,保证充足睡眠,有助于身体恢复。饮食方面要摄入清淡、易消化且富含营养的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,同时要多饮水,保持咽喉部湿润,促进新陈代谢。对于儿童患者,要注意根据其年龄和消化能力合理调整饮食结构,确保营养摄入。

    (二)口腔护理

    保持口腔清洁,可用生理盐水或复方硼砂溶液漱口,每天数次。儿童患者由于配合度较低,家长可协助进行口腔护理,选择合适的儿童专用漱口水或用干净纱布蘸取生理盐水轻柔擦拭口腔。

    二、药物治疗

    (一)抗病毒药物

    若为病毒性咽峡炎,如由柯萨奇病毒等引起,可使用抗病毒药物。但需注意,儿童患者使用抗病毒药物需谨慎,应在医生指导下根据病情合理选择。例如某些肠道病毒引起的咽峡炎,一般以对症支持治疗为主,对于明确有特定病毒感染且有相应抗病毒指征时,才考虑使用合适的抗病毒药物。

    (二)抗菌药物

    若合并细菌感染,如出现化脓性病变等情况,可使用抗菌药物。但要严格掌握用药指征,根据病原菌种类及药敏试验结果选用敏感抗菌药物。对于儿童患者,要选择对儿童相对安全、合适的抗菌药物剂型和种类。

    三、对症治疗

    (一)退热

    当患者出现发热症状时,对于儿童患者,要根据其年龄和体温情况选择合适的退热方式。若体温不超过38.5℃,可优先采用物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位进行降温;若体温超过38.5℃且符合用药指征,可在医生指导下选用合适的儿童退热药物,但要避免低龄儿童使用不恰当的药物。对于成人患者,体温超过38.5℃时也可根据情况选用合适的退热药物。

    (二)缓解咽痛

    可使用含漱液、含片等缓解咽痛症状。例如使用具有清凉、止痛作用的含漱液或含片,但儿童患者使用时要注意选择儿童专用且安全的产品,避免误吞等情况发生。

    四、特殊人群注意事项

    (一)儿童患者

    儿童咽峡炎患者在治疗过程中需特别关注。由于儿童免疫系统尚未发育完善,病情变化可能较快,要密切观察体温、精神状态等情况。在药物选择和剂量调整上要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。同时,家长要做好护理工作,如保证儿童充足休息、合理饮食等。

    (二)成人患者

    成人咽峡炎患者也要根据自身情况合理治疗。若有基础疾病,如糖尿病、心脏病等,在治疗咽峡炎时要考虑基础疾病对病情的影响以及药物之间的相互作用等。例如糖尿病患者使用药物时要注意对血糖的影响,心脏病患者使用某些药物时要关注对心脏功能的影响等,需在医生综合评估下进行治疗。

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