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打呼噜怎么办

2025年04月01日 13:59:50
病情描述:

打呼噜怎么办

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    改变生活方式如减肥、调整睡眠姿势、避免睡前不良行为可缓解打呼噜;治疗基础疾病如鼻部、咽喉部疾病能改善呼吸道状况;医疗器械辅助可通过CPAP、口腔矫治器等改善;儿童、孕妇、老年人等特殊人群打呼噜需关注并针对性处理。

    调整睡眠姿势:尝试改变睡眠姿势,尽量采取侧卧位睡眠。仰卧位时,舌根容易后坠,堵塞呼吸道,而侧卧位能减少这种情况的发生。对于一些人来说,简单地调整睡眠姿势就能在一定程度上减轻打呼噜。比如,可在背部放置枕头等辅助工具来帮助维持侧卧位。

    避免睡前饮酒、吸烟及服用镇静类药物:酒精会松弛咽喉部肌肉,加重呼吸道堵塞;吸烟会刺激呼吸道,引起呼吸道炎症水肿;镇静类药物也会抑制呼吸中枢,导致打呼噜加重。所以,有打呼噜问题的人应在睡前避免这些行为。

    治疗基础疾病

    治疗鼻部疾病:如鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎等鼻部疾病可引起鼻腔狭窄或阻塞,导致打呼噜。对于鼻中隔偏曲,可通过手术矫正;鼻息肉需手术切除;过敏性鼻炎则可通过药物治疗(如鼻用糖皮质激素、抗组胺药等)控制症状,减轻鼻腔黏膜肿胀,改善通气,从而缓解打呼噜。例如,过敏性鼻炎患者规范使用鼻用糖皮质激素后,鼻腔通气改善,打呼噜情况可能会减轻。

    治疗咽喉部疾病:扁桃体肥大、腺样体肥大等咽喉部疾病也会导致上气道狭窄。儿童腺样体肥大较为常见,严重时需手术切除腺样体;成人扁桃体肥大若引起打呼噜且药物治疗无效,可考虑手术切除扁桃体。比如,儿童因腺样体肥大出现打呼噜、呼吸暂停等情况,手术切除腺样体后,呼吸道通畅,打呼噜症状可明显改善。

    医疗器械辅助

    持续气道正压通气治疗(CPAP):这是目前治疗打呼噜(尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)应用较广泛的方法。通过佩戴面罩,在睡眠时提供一定压力的气流,保持呼吸道通畅,防止气道塌陷。研究显示,使用CPAP治疗后,多数患者的打呼噜和睡眠呼吸暂停情况能得到显著改善。对于不同病情严重程度的患者,可根据具体情况调整压力参数。

    口腔矫治器:适用于轻度至中度的打呼噜患者。口腔矫治器可通过向前移动下颌或舌头,扩大上气道,从而减轻打呼噜。其原理是改变下颌和舌的位置,减少呼吸道阻塞。例如,一些患者佩戴合适的口腔矫治器后,打呼噜症状有所缓解。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童打呼噜需特别关注,可能与腺样体肥大、扁桃体肥大等有关。如果儿童长期打呼噜伴有呼吸暂停、生长发育迟缓、学习注意力不集中等情况,应及时就医。家长要注意观察儿童睡眠时的呼吸情况,若发现异常应尽早干预。同时,儿童应避免过度肥胖,保证营养均衡,养成良好的睡眠习惯。

    孕妇:孕妇打呼噜可能与孕期体重增加、激素变化等有关。孕妇打呼噜需注意保证睡眠时的体位,尽量侧卧位。若打呼噜严重影响睡眠质量和自身健康,应咨询医生,在医生指导下进行适当处理,因为孕妇的健康状况也关系到胎儿的发育。

    老年人:老年人打呼噜可能与肌肉松弛、基础疾病(如高血压、冠心病等)有关。老年人打呼噜时要注意监测自身健康状况,如有无夜间憋醒、白天嗜睡等情况。若打呼噜伴有其他不适,应及时就医检查,排除睡眠呼吸暂停等疾病,并针对基础疾病进行合理控制。

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