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熬夜会猝死吗

2025年04月01日 13:59:55
病情描述:

熬夜会猝死吗

医生回答(1)
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    熬夜可能增加猝死风险,不同人群熬夜猝死风险有差异,其引发猝死有心血管系统和神经系统方面的机制,可通过规律作息、改善睡眠环境、调整生活方式来避免熬夜导致的猝死风险,如保持固定作息、营造良好睡眠环境、合理安排生活工作并控制基础疾病等。

    不同人群熬夜猝死风险差异

    年轻人:年轻人往往自认为身体状况良好,但长期熬夜会打乱生物钟,影响心脏的自主神经调节。年轻人若本身有潜在的心脏结构或功能异常,如先天性心脏病等,熬夜可能成为诱发猝死的导火索。一些年轻人长期熬夜玩游戏、加班等,身体长期处于应激状态,会使交感神经兴奋,释放过多的肾上腺素等激素,进一步加重心脏负担,增加猝死风险。

    中老年人:中老年人本身可能存在不同程度的心血管基础疾病,如冠心病等。熬夜会使血管收缩功能失调,血压波动加大,还可能促使血栓形成。冠心病患者的冠状动脉原本就存在狭窄等病变,熬夜导致的心脏负荷增加和血栓形成等情况,容易引发心肌梗死,而心肌梗死是导致猝死的重要原因之一。

    有基础病史人群:患有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的人群,熬夜会使病情进一步恶化。比如糖尿病患者熬夜可能影响血糖的稳定控制,加重血管病变;心脏病患者熬夜会使心脏的缺血缺氧情况加重,增加心脏事件发生的概率,包括猝死。

    熬夜引发猝死的相关机制

    心血管系统方面

    熬夜时,人体的交感神经持续兴奋,会释放去甲肾上腺素等神经递质,导致心率加快、血压升高。长期如此,会使心脏的心肌细胞耗氧量增加,而冠状动脉的供血可能相对不足,造成心肌缺血缺氧。同时,血压的波动会损伤血管内皮细胞,促使动脉粥样硬化的形成和发展。动脉粥样硬化会使冠状动脉狭窄进一步加重,当狭窄到一定程度时,在熬夜等应激状态下,可能引发冠状动脉痉挛,完全阻断血流,导致心肌梗死,进而引发猝死。

    熬夜还会影响人体的凝血机制,使血液处于高凝状态,容易形成血栓。血栓如果堵塞冠状动脉,就会造成心肌的急性缺血坏死,引发严重的心脏事件,增加猝死风险。

    神经系统方面

    熬夜会干扰神经系统的正常调节功能,影响自主神经对心脏的支配。自主神经包括交感神经和副交感神经,它们对心脏的节律和收缩起到精细的调节作用。长期熬夜导致自主神经功能紊乱,会使心脏的节律失常,出现各种心律失常,如室性心动过速、心室颤动等。其中,心室颤动是最严重的心律失常之一,会导致心脏无法有效泵血,迅速引发猝死。

    如何避免熬夜导致猝死风险

    规律作息:保持固定的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,让身体形成稳定的生物钟。例如,每天晚上11点前尽量入睡,保证7-8小时的睡眠时间。

    改善睡眠环境:营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境,有助于提高睡眠质量。可以使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具来改善睡眠环境。

    调整生活方式:避免长期熬夜工作或娱乐,合理安排工作和休息时间。在工作间隙适当进行一些放松活动,如伸展身体、深呼吸等,缓解身体的疲劳。对于有基础疾病的人群,更要严格遵循医嘱,积极控制基础疾病,同时避免熬夜等不良生活习惯加重病情。比如糖尿病患者要注意规律作息,稳定血糖;心脏病患者要保证充足睡眠,减少心脏负担。

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