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麟状细胞癌是属于哪一类的癌症

2025年04月01日 14:25:41
病情描述:

麟状细胞癌是属于哪一类的癌症

医生回答(1)
  • 陈静
    陈静主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    鳞状细胞癌是源于被覆上皮中鳞状上皮的恶性肿瘤,好发于皮肤暴露部位、黏膜部位及其他器官,有相应病理特征,通过多种方法诊断,治疗包括手术、放化疗等,不同人群患病及治疗需特殊考虑。

    皮肤部位:常发生于身体暴露部位,如头面部等,与长期紫外线照射等因素有关。长期紫外线照射会损伤皮肤鳞状上皮细胞的DNA等遗传物质,增加鳞状细胞癌的发生风险,在皮肤白皙、易晒伤人群中相对更易出现。

    黏膜部位:如口腔、食管、宫颈等部位也可发生鳞状细胞癌。以宫颈癌为例,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈鳞状细胞癌的重要致病因素,HPV病毒的基因整合到宿主细胞基因组中,导致细胞异常增殖恶变。

    其他器官:肺部等器官也可能出现鳞状细胞癌,在长期吸烟的人群中,烟草中的多环芳烃等致癌物质可诱发肺部鳞状上皮细胞发生癌变。

    病理特征

    显微镜下表现:癌细胞呈巢状或条索状排列,癌细胞具有明显的异型性,细胞大小、形态不一致,核大、深染,可见较多的核分裂象。癌巢中央可出现角化珠,这是高分化鳞状细胞癌的特征性表现,角化珠是细胞角化过程中形成的同心圆状的角质物。

    临床诊断与治疗相关

    诊断方法:可通过临床表现、影像学检查(如CT、MRI等)、病理学检查(如活检)来确诊。病理学检查是诊断鳞状细胞癌的金标准,通过对病变组织进行切片、染色,在显微镜下观察细胞形态等特征来明确诊断。

    治疗手段:治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。手术切除适用于早期局限的鳞状细胞癌,尽可能完整切除肿瘤组织;放疗可用于不能手术或术后辅助治疗等情况;化疗则多用于晚期或转移性鳞状细胞癌的综合治疗。对于特殊人群,如儿童患鳞状细胞癌极为罕见,若发生则需要更谨慎评估,因为儿童对治疗的耐受性等与成人不同;老年患者身体机能等状况较差,在治疗时需充分考虑其心、肺、肝、肾等重要脏器功能,选择相对温和且合适的治疗方案;对于有基础疾病如糖尿病、心脏病等的患者,治疗前需对基础疾病进行良好控制,以保障治疗安全。

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