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肝癌症状是什么样的

2025年04月01日 14:29:39
病情描述:

肝癌症状是什么样的

医生回答(1)
  • 赵龙妹
    赵龙妹副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    肝癌常见症状有肝区疼痛(多为持续性钝痛等,男性因生活方式因素发生率相对高,儿童也可能出现)、消化道症状(食欲减退等,老年人消化功能弱时更明显)、全身症状(乏力等,部分有低热);特殊症状表现有黄疸(肿瘤压迫等致阻塞性黄疸)、肝大或右上腹肿块(肝脏进行性增大等)、肝硬化征象(伴门静脉高压时出现脾大等),且上述症状非肝癌特有,有高危因素人群出现应及时就医检查。

    消化道症状:包括食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。肿瘤增大可能压迫胃肠道,影响消化功能;肝功能受损也会导致消化吸收功能障碍。在老年人中,本身消化功能可能就相对较弱,患肝癌时消化道症状可能更为明显,需要特别注意营养支持等综合治疗。

    全身症状:患者常出现乏力、消瘦、全身衰弱等表现。这是因为肿瘤消耗大量能量,加上食欲减退,营养摄入不足。部分患者还可能出现发热,多为低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,可能与肿瘤坏死物吸收有关。

    肝癌的特殊症状表现

    黄疸:当肿瘤压迫或侵犯胆管,或转移至胆管时,可引起阻塞性黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶色,粪便颜色变浅呈陶土色。这种情况在一些中晚期肝癌患者中较为常见,黄疸的出现提示病情可能已较为严重。

    肝大或右上腹肿块:肝脏进行性增大,质地坚硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节或肿块。在体格检查时可触及肿大的肝脏或腹部肿块。对于有乙肝、丙肝等基础病史的人群,更要密切关注肝脏的大小等变化,定期进行体检筛查。

    肝硬化征象:伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者,可能出现脾大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水一般为淡黄色,迅速增长者可呈血性腹水。在有长期肝硬化病史的患者中,出现肝癌时这些肝硬化相关征象可能会加重。

    需要注意的是,以上症状并非肝癌所特有,其他肝脏疾病或全身性疾病也可能出现类似表现。如果出现上述症状,尤其是有肝癌高危因素(如乙肝、丙肝病毒感染、长期酗酒、食用霉变食物等)的人群,应及时就医进行详细检查,包括血清甲胎蛋白(AFP)检测、肝脏超声、CT、MRI等检查,以便早期发现肝癌,提高治疗效果。

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