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神经内分泌肿瘤是什么,得了能活多久

2025年04月01日 14:41:28
病情描述:

神经内分泌肿瘤是什么,得了能活多久

医生回答(1)
  • 马虹
    马虹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    神经内分泌肿瘤起源于全身各处神经内分泌细胞可分功能性与非功能性其患者生存期受肿瘤分期(早期预后较好晚期较差)、分级(高分级预后差)、部位(不同部位预后有差异)及个体情况(年龄身体基础状况等影响)等因素影响。

    一、神经内分泌肿瘤是什么

    神经内分泌肿瘤是一类起源于神经内分泌细胞的肿瘤,神经内分泌细胞分布于全身各处,可产生激素等物质。其可发生在胃肠道、胰腺、肺、胸腺、甲状腺等多个部位。根据肿瘤细胞是否具有功能性(能否分泌过量激素引起相应临床症状),可分为功能性神经内分泌肿瘤和非功能性神经内分泌肿瘤。例如,功能性神经内分泌肿瘤中,胃泌素瘤可导致顽固性消化性溃疡等,胰岛素瘤可引起低血糖发作等表现。

    二、神经内分泌肿瘤患者能活多久

    神经内分泌肿瘤患者的生存期受多种因素影响:

    (一)肿瘤分期

    1.早期(I期):肿瘤局限于原发部位,未发生转移,通过手术等治疗后,5年生存率较高,可达90%左右甚至更高,此类患者预后相对较好,生存期较长。

    2.中期(II期、III期):肿瘤有局部侵犯或区域淋巴结转移,治疗相对复杂,5年生存率较早期降低,一般在50%-70%左右,患者生存期会因个体差异及治疗效果有所不同。

    3.晚期(IV期):肿瘤已发生远处转移,治疗难度大,5年生存率明显降低,可能低于30%,患者生存期相对较短,但通过综合治疗(如靶向治疗、化疗等)可在一定程度上延长生存期、改善生活质量。

    (二)肿瘤分级

    肿瘤的分级反映肿瘤细胞的分化程度和恶性程度,高分级的神经内分泌肿瘤恶性程度高,进展快,预后相对较差;低分级的神经内分泌肿瘤恶性程度低,进展缓慢,预后相对较好。

    (三)肿瘤部位

    不同部位的神经内分泌肿瘤预后有差异,例如胃肠胰神经内分泌肿瘤和肺神经内分泌肿瘤的预后不同。一般来说,发生在胃肠胰等部位的神经内分泌肿瘤,部分患者通过规范治疗可获得较长生存期;而肺神经内分泌肿瘤中,小细胞肺癌(属于神经内分泌肿瘤范畴)的预后相对较差,但非小细胞神经内分泌肿瘤的预后则根据具体分期等情况有所不同。

    (四)患者个体情况

    患者的年龄、身体基础状况等也会影响生存期。年轻患者身体耐受性较好,对治疗的接受程度相对较高,预后可能相对优于老年患者;而合并有其他严重基础疾病(如心脑血管疾病、糖尿病等)的患者,治疗时受到的限制较多,可能影响治疗效果和生存期。

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