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近视可以动手术吗

2025年04月01日 14:41:39
病情描述:

近视可以动手术吗

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    近视手术常见类型包括准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光手术等,适用人群要求年龄在适当范围、近视度数稳定且眼部条件符合,术前需多项检查评估能否手术及方式,术后要遵医嘱用药、避免剧烈运动等,未成年人、妊娠期哺乳期女性及患某些全身性疾病者有特殊注意事项。

    一、近视手术的常见类型

    近视手术主要包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、飞秒激光手术(包括全飞秒SMILE等)。准分子激光手术是通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视;飞秒激光手术则是利用飞秒激光制作角膜瓣,再进行后续切削,相对更精准、创伤较小。

    二、适用人群条件

    1.年龄方面:一般要求患者年龄在18~50周岁之间,因为18岁之前眼部还处于发育阶段,近视度数可能不稳定,50岁后可能出现老花眼等其他眼部问题,手术效果及后续眼部状况需综合考量。

    2.近视度数稳定:近两年近视度数增长不超过50度,这样能保证术后近视度数相对稳定,手术效果持久。

    3.眼部条件符合:角膜厚度要足够,一般要求角膜厚度在450μm以上(具体因手术方式而异);眼部无活动性炎症,如角膜炎、结膜炎等;无严重的眼底病变等。

    三、术前检查的重要性

    术前需进行多项详细检查,包括视力检查、眼压检查、角膜地形图检查、验光检查、眼底检查等。通过这些检查能全面评估眼部情况,确定患者是否适合手术以及适合哪种手术方式,排除不适合手术的因素,如存在严重眼底病变、角膜病变等情况则不建议手术。

    四、术后注意事项

    术后需遵循医嘱用药,防止感染等情况发生;短期内要避免剧烈运动,防止外力撞击眼部;注意用眼卫生,避免长时间用眼,防止眼睛疲劳影响恢复;按照规定时间定期复查,监测视力恢复情况及眼部健康状况。

    五、特殊人群注意事项

    1.未成年人:由于眼部仍在发育,近视度数可能继续变化,所以不建议进行近视手术,应以佩戴合适的框架眼镜或角膜接触镜等方式矫正视力为主。

    2.妊娠期、哺乳期女性:孕期及哺乳期体内激素水平变化可能影响眼部状态,手术可能会带来一些不确定的风险,一般建议暂缓近视手术,待哺乳期结束后再根据眼部情况评估是否适合手术。

    3.患有某些全身性疾病的人群:如糖尿病控制不佳者,眼部并发症风险较高;自身免疫性疾病患者等,手术可能影响免疫状态或导致眼部恢复不佳,这类人群需在病情稳定且经医生评估后谨慎考虑是否手术。

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