眼睛剥切手术风险大吗问
眼睛剥切手术风险大吗
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眼睛剥切手术即视网膜脱离复位手术有术中及术后风险,术中存在出血、眼内感染风险,术后有视网膜再次脱离、眼压异常、黄斑水肿、白内障形成或加重风险,不同年龄人群风险有差异,儿童手术耐受性差需特护,女性孕期哺乳期需评估风险,有基础疾病患者手术风险高需术前控制基础疾病。
眼睛剥切手术即视网膜脱离复位手术,其风险需综合多方面因素考量。
术中风险
出血风险:手术过程中可能损伤血管导致出血,若在视网膜周围等关键部位出血,可能影响手术操作视野,进而影响手术对视网膜脱离的修复效果。例如,在玻璃体切割等操作时,对眼内血管的扰动可能引发不同程度的出血。
眼内感染风险:尽管手术严格遵循无菌操作,但仍有极小概率发生眼内感染。一旦发生眼内感染,会严重威胁视力,甚至可能导致眼球丧失。这与手术环境的无菌程度、手术时间长短以及患者自身的眼部局部状况等有关。
术后风险
视网膜再次脱离风险:这是较为常见的术后风险之一。如果手术中视网膜复位不够完全,或者术后患者眼部受到外力撞击、剧烈运动等,都可能导致视网膜再次脱离。比如,高度近视患者本身视网膜相对脆弱,术后发生视网膜再次脱离的可能性相对更高。
眼压异常:部分患者术后可能出现眼压升高或降低的情况。眼压升高可能导致视神经损伤,进而影响视力;眼压降低则可能引起眼球萎缩等严重后果。眼压异常与手术对眼内房水循环的影响有关,不同患者对手术的反应不同,发生眼压异常的概率也有所差异。
黄斑水肿:手术可能影响黄斑区的正常血运等,从而引发黄斑水肿,导致视力下降、视物变形等。一些糖尿病视网膜病变患者在接受视网膜脱离复位手术后,发生黄斑水肿的风险相对较高。
白内障形成或加重:手术操作可能对晶状体产生一定影响,导致术后白内障形成或原有白内障加重。尤其是一些年龄较大的患者,本身晶状体弹性等已有所下降,更易出现这种情况。
对于不同年龄的人群,风险也有差异。儿童患者由于眼部组织发育尚未完全,手术耐受性相对较差,术后恢复可能面临更多挑战,且需要特别注意术后的眼部护理和定期复查。女性在孕期或哺乳期接受该手术时,需考虑激素等因素对手术恢复的影响,要谨慎评估手术风险与获益。有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,本身眼部血管等状况可能受基础疾病影响,接受手术时风险相对更高,需要在术前积极控制基础疾病,将血压、血糖等调整到相对合适的范围,以降低手术相关风险。
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