什么是雪盲问

雪盲是由强烈紫外线照射引起的眼睛急性光损伤，紫外线被角膜和结膜吸收致其损伤引发炎症，接触后数小时发病，有眼部剧痛等症状及相应体征，防护需用合适防护眼镜、避紫外线强时段，儿童、老年人及有眼部基础疾病者有特殊注意事项。

雪盲是一种由强烈的紫外线照射所引起的、主要发生在眼睛的急性光损伤，也被称为紫外线眼炎或电光性眼炎。

发病机制

紫外线的作用：雪地对太阳光的反射率极高，可达到80%-90%左右，其中包含大量的紫外线。当眼睛长时间暴露在这种高强度紫外线环境下时，紫外线会被角膜和结膜吸收，引起角膜上皮细胞的损伤。紫外线会破坏角膜上皮细胞内的蛋白质和核酸，导致细胞肿胀、坏死，从而引发一系列眼部的炎症反应。

临床表现

症状出现时间：一般在接触紫外线照射后数小时内发病，常见的症状有眼部剧烈疼痛、异物感、畏光、流泪、眼睑痉挛等。患者会感觉眼睛像进了沙子一样难受，同时怕见光，不停地流眼泪，眼睛难以睁开。

眼部体征：检查时可见眼睑红肿，结膜充血水肿，角膜上皮有弥漫性点状脱落。严重的情况下，角膜可能会出现明显的混浊。

预防措施

防护装备使用：在雪地活动时，一定要佩戴合适的防护眼镜，这种防护眼镜需要能够有效阻挡紫外线。例如，专业的雪地防护眼镜通常采用了特殊的光学材料和滤光技术，可以过滤掉大部分的紫外线，同时保证良好的视觉清晰度。

时间控制：尽量避免在紫外线最强的时间段（通常是上午10点至下午4点左右）在雪地长时间停留。如果必须在雪地长时间活动，可以定时进入室内或阴凉处休息，减少眼睛暴露在紫外线环境中的时间。

特殊人群注意事项

儿童：儿童的眼睛发育尚未完全成熟，对紫外线的耐受能力更差，在雪地活动时更需要严格做好防护。要确保儿童佩戴符合儿童尺寸和防护要求的防护眼镜，并且严格控制儿童在雪地的活动时间，避免因雪盲对儿童的眼睛造成不可逆的损伤。

老年人：老年人的眼部组织功能逐渐衰退，一旦发生雪盲，恢复相对较慢。所以老年人在雪地活动时，防护措施要更加严格，除了佩戴防护眼镜外，还应提前了解雪地环境，尽量减少在雪地的停留时间，一旦出现雪盲相关症状，要及时就医。

有眼部基础疾病的人群：本身患有干眼症、角膜炎等眼部基础疾病的人群，在雪地活动时发生雪盲的风险更高，而且病情可能会加重。这类人群在前往雪地之前，应咨询眼科医生，评估眼部状况，并携带好必要的眼部治疗药物，以便在出现症状时能够及时处理。