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癌症是绝症吗

2025年04月01日 14:44:02
病情描述:

癌症是绝症吗

医生回答(1)
  • 马虹
    马虹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    癌症预后受多种因素制约不同类型癌症生物学行为差异显著早期癌症具较高可治性医疗技术进展如靶向、免疫治疗改变治疗格局,老年人患癌需综合评估身体机能与基础疾病选择治疗方案,儿童癌症治疗要遵循儿科安全护理原则兼顾生长发育等功能及心理支持。

    一、癌症预后的多样性

    癌症并非绝对意义上的绝症,其预后受多种因素制约。不同类型癌症的生物学行为差异显著,例如某些甲状腺乳头状癌,即便发现时处于较早期阶段,经规范手术等治疗后,患者5年生存率可高达90%以上,长期生存概率较高,这类癌症远非传统认知中的绝症。而部分癌症因发现时已处晚期,如晚期胰腺癌,其预后相对较差,但随着靶向治疗(针对特定基因突变的药物)、免疫治疗(激活自身免疫系统攻击癌细胞)等新技术的应用,也有部分晚期患者生存期得以延长,生活质量改善。

    二、早期癌症的可治性

    早期癌症是癌症治疗的关键阶段。以早期肺癌为例,通过手术切除病灶,再结合必要的辅助治疗,许多患者可达到临床治愈,长期生存且不影响正常生活。早期乳腺癌患者经手术、放疗、内分泌治疗等综合干预后,5年生存率可观,部分患者可实现长期无瘤生存。这充分表明早期癌症具有较高的可治性,并非绝症范畴。

    三、癌症治疗的技术进展影响预后

    近年来医疗技术的飞速发展极大改变了癌症的治疗格局。靶向治疗针对肿瘤细胞特定的分子靶点发挥作用,精准杀伤癌细胞,对如非小细胞肺癌中携带EGFR基因突变的患者,靶向药物可显著延长患者生存期,提高生活质量。免疫治疗则通过重新激活人体自身免疫系统来攻击癌细胞,为黑色素瘤、非小细胞肺癌等多种癌症的治疗带来新突破,使部分晚期癌症患者获得长期生存的可能,打破了癌症等同于绝症的固有观念。

    四、特殊人群癌症预后的考量

    老年人:老年人患癌时需综合评估身体机能与基础疾病。由于老年人身体耐受性相对较弱,治疗方案选择需权衡利弊。例如,对于身体状况较差的老年早期癌症患者,可能更倾向于采取相对温和的治疗策略,在控制癌症的同时注重维持生活质量;而身体状况较好的老年癌症患者,可根据癌症具体情况选择合适的治疗手段,如手术、适度化疗等。

    儿童:儿童癌症治疗需严格遵循儿科安全护理原则。儿童处于生长发育阶段,治疗时要充分考虑对其未来生长、发育、生殖等功能的影响。选择治疗方案时避免使用对儿童生长发育有严重不良影响的药物,同时要关注儿童心理状态,给予心理支持,帮助儿童顺利度过癌症治疗过程。

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