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引起胃癌的最主要原因

2025年04月01日 14:50:25
病情描述:

引起胃癌的最主要原因

医生回答(1)
  • 王同杉
    王同杉主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    胃癌的发生与多种因素相关,幽门螺杆菌感染可损伤胃黏膜引发慢性炎症致恶变;不健康饮食如高盐、烟熏腌制食物及缺乏新鲜蔬果会增加风险;遗传因素使部分人群患癌风险高;慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等胃部疾病是癌前病变;年龄增长、男性等因素也影响胃癌发生,中老年男性患癌风险相对更高。

    不健康的饮食因素

    高盐饮食:长期摄入高盐食物会损伤胃黏膜,高盐饮食会使胃黏膜的屏障功能下降,有利于幽门螺杆菌的定植和繁殖,进而增加胃癌发生风险。有研究显示,长期高盐饮食地区的人群胃癌发病率明显高于低盐饮食地区。

    烟熏、腌制食物:烟熏和腌制食物中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质,亚硝酸盐在胃内酸性环境下可转化为亚硝胺,亚硝胺是一种强致癌物质,长期食用这类食物会增加患胃癌的可能性。例如,一些长期食用腌制咸菜等食物的地区,胃癌发病率相对较高。

    缺乏新鲜蔬菜水果:新鲜蔬菜水果富含维生素C、维生素E等抗氧化物质,这些物质具有抗氧化、抗癌的作用。长期缺乏新鲜蔬菜水果会使人体缺乏这些抗氧化物质,机体的抗氧化能力下降,胃黏膜容易受到损伤和发生病变,从而增加胃癌发生风险。

    遗传因素

    某些遗传易感性也与胃癌的发生相关。一些遗传性胃癌综合征,如家族性腺瘤性息肉病等,患者由于基因缺陷,患胃癌的风险会显著增加。有家族胃癌病史的人群,其亲属患胃癌的风险比普通人群高2-3倍。遗传因素可能通过影响个体的细胞代谢、DNA修复等功能,使机体更容易发生胃癌相关的细胞异常增殖等改变。

    慢性胃部疾病

    慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎,胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,伴有幽门腺化生和肠腺化生等。长期的慢性萎缩性胃炎被认为是胃癌的癌前病变,据统计,慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的风险比正常人群高5-10倍。

    胃溃疡:虽然胃溃疡本身不一定直接导致胃癌,但部分胃溃疡患者如果经久不愈,也可能发生癌变。尤其是胃溃疡伴有黏膜糜烂、肠上皮化生等情况时,癌变风险会增加。

    年龄和性别因素

    年龄:胃癌的发生随着年龄的增长而增加,中老年人群患胃癌的风险明显高于年轻人。这可能与随着年龄增长,胃黏膜的生理功能逐渐衰退,对各种致癌因素的抵御能力下降等因素有关。一般来说,40岁以上人群胃癌发病率显著上升。

    性别:男性患胃癌的风险略高于女性,这可能与男性的生活方式有关,如男性吸烟、饮酒等不良生活习惯的发生率相对较高,吸烟和饮酒都会增加胃癌的发生风险。吸烟会损伤胃黏膜,影响胃的正常生理功能;饮酒会刺激胃黏膜,长期大量饮酒可导致胃黏膜慢性损伤,进而增加胃癌发生的可能性。

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