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癌症病人黄疸高有什么危害吗

2025年04月01日 14:51:23
病情描述:

癌症病人黄疸高有什么危害吗

医生回答(1)
  • 马虹
    马虹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    癌症病人出现黄疸高会带来多方面危害,包括损害肝功能致凝血等功能异常、影响消化系统致消化紊乱及引发胆道感染等并发症、影响神经系统致意识等异常、影响其他脏器如肾脏心脏等功能,老年及年轻癌症病人都会受影响,需及时采取措施降低黄疸水平以改善预后和生活质量。

    一、肝功能损害相关危害

    癌症病人出现黄疸高通常提示肝功能受到明显影响。黄疸是由于胆红素代谢障碍,导致血清胆红素浓度升高,而胆红素对肝细胞有一定毒性作用。持续的高黄疸水平会进一步加重肝细胞的损伤,影响肝脏正常的代谢、合成等功能。例如,肝脏合成凝血因子的功能会受到干扰,使得癌症病人出现凝血功能异常,表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,增加了出血风险,尤其是消化道出血等严重情况的发生几率会大大提高。同时,肝脏对药物等物质的代谢能力下降,可能会影响癌症治疗中药物的代谢过程,进而影响治疗效果或增加药物不良反应的发生风险。

    二、对消化系统的危害

    高黄疸会影响胆汁的分泌和排泄,而胆汁对于脂肪的消化和吸收至关重要。癌症病人本身消化功能可能就因为疾病及治疗等因素受到一定影响,黄疸高会进一步加重消化功能紊乱。病人会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状,严重影响营养物质的摄入,导致病人营养状况恶化,体重下降,机体免疫力进一步降低,不利于癌症的治疗和康复。而且,胆汁排泄不畅还可能引发胆道感染等并发症,出现腹痛、发热等症状,加重病人的痛苦。

    三、对神经系统的危害

    当黄疸水平严重升高时,可能会引起胆红素脑病相关表现(在儿童等特殊人群中更需关注)。对于成人癌症病人来说,过高的胆红素可透过血-脑屏障,对神经系统产生毒性作用,导致病人出现意识障碍、嗜睡、烦躁不安等症状,影响病人的精神状态和认知功能,严重时可能会出现昏迷等情况,极大地影响病人的生活质量和预后。在儿童癌症病人中,高黄疸引发胆红素脑病的风险更高,可导致神经系统永久性损伤,影响智力发育、运动功能等。

    四、对其他脏器的影响

    高黄疸还会影响肾脏等脏器的功能。胆红素代谢异常产生的一些毒性物质会对肾脏造成损害,导致肾功能不全,出现少尿、无尿等症状。同时,全身代谢紊乱等情况也会影响心脏等脏器的功能,可能出现心率失常、心功能不全等表现,进一步威胁癌症病人的生命健康。对于老年癌症病人来说,本身各脏器功能就相对较弱,高黄疸带来的上述危害可能会更加明显和严重,需要更加密切地监测和积极处理。而对于年轻的癌症病人,虽然脏器储备功能相对较好,但高黄疸同样会对其身体各个系统造成多方面的不良影响,需要及时采取措施降低黄疸水平,改善病人的预后和生活质量。

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