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近视散光如何治疗

2025年04月01日 14:53:40
病情描述:

近视散光如何治疗

医生回答(1)
  • 韩崧
    韩崧主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    矫正近视散光的方法有框架眼镜矫正、角膜接触镜矫正、屈光手术矫正和视觉训练。框架眼镜适用于不同年龄段人群,儿童需定期验光;角膜接触镜分软性和硬性透氧性,软性要注意佩戴卫生,硬性对近视进展有一定控制作用且需专业验配;屈光手术中准分子激光手术适用于18岁以上、度数稳定人群,ICL晶体植入术适用于近视度数较高等人群;视觉训练可改善儿童青少年近视散光,但需专业机构专业人员指导制定个性化方案及注意安全。

    一、框架眼镜矫正

    框架眼镜是矫正近视散光常用的方法。通过验光确定准确的近视度数和散光度数,从而配制合适的眼镜。对于不同年龄段的人群,框架眼镜都适用,但儿童需要定期验光,因为其眼睛的屈光状态可能会随生长发育而变化。青少年在佩戴框架眼镜时要注意正确的佩戴姿势和用眼卫生,避免因为不良的用眼习惯导致近视散光度数加深。

    二、角膜接触镜矫正

    1.软性角膜接触镜:分为日抛、周抛、月抛等不同类型。对于一些因散光度数较高不适合框架眼镜的患者可考虑使用,但需要注意佩戴卫生,每天按照规定进行清洁、护理,否则容易引起眼部感染等问题。青少年佩戴软性角膜接触镜时要严格遵循医嘱,并且定期复查眼部情况。

    2.硬性透氧性角膜接触镜(RGP):RGP对近视散光的矫正效果较好,尤其对于一些度数发展较快的青少年,能在一定程度上控制近视的进展。它的透氧性较好,可减少眼部并发症的发生风险。但佩戴RGP需要经过专业的验配,并且佩戴者需要有良好的依从性,定期进行眼部检查和镜片护理。

    三、屈光手术矫正

    1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。一般适用于18周岁以上,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度),散光度数在一定范围内的人群。但术前需要进行严格的眼部检查,排除眼部疾病等禁忌证。对于有特殊职业需求(如军人、运动员等)或有美观需求的人群可能是合适的选择,但需要充分了解手术的风险和可能的并发症。

    2.ICL晶体植入术:适用于近视度数较高(1200度以内)、散光度数在600度以内的人群,尤其适合不适合做准分子激光手术的患者。该手术是将人工晶体植入眼内,对角膜厚度要求不高。但同样需要进行详细的眼部评估,术后也需要注意眼部的护理和定期复查。

    四、视觉训练

    对于一些儿童青少年的近视散光,视觉训练可能有助于改善视力和视觉功能。例如,通过特定的眼部运动训练、双眼视功能训练等,增强眼部肌肉的调节能力和双眼的协调能力。但视觉训练需要在专业的医疗机构由专业人员指导进行,并且要根据个体的情况制定个性化的训练方案。在进行视觉训练时,要注意儿童的配合度和训练的安全性,避免因训练不当对眼睛造成损伤。

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