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近视眼手术的优点和缺点是什么

2025年04月01日 14:55:07
病情描述:

近视眼手术的优点和缺点是什么

医生回答(1)
  • 韩崧
    韩崧主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    近视眼手术具视力矫正效果明确、助需频繁摘镜人群摆脱束缚且部分术式视觉质量较好的优点,也存手术有风险、术后易现并发症、有视力回退风险、眼部条件受限、长期效果不确定、有年龄限制、费用较高及个体差异影响等缺点。

    一、优点

    1.视力矫正效果明确:通过准分子激光切削角膜等手术方式,可精准矫正近视度数,多数患者术后能获得清晰的裸眼视力,满足日常工作、学习及生活对视力的基本需求,例如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等术式能有效将近视患者的视力矫正至理想状态;2.摆脱眼镜束缚:对于因职业(如运动员、演员等)或生活场景(如游泳、运动等)受限需频繁摘戴眼镜的人群,近视眼手术可使其无需再依赖眼镜,极大提升生活便利性,如从事水上运动的患者术后无需担心眼镜滑落影响运动表现;3.视觉质量相对较好:部分先进术式可使患者术后的视觉像差较小,夜间视力、对比敏感度等视觉功能得到一定保障,有助于提升夜间行车、暗光环境下的视觉体验,例如全飞秒激光手术(SMILE)在视觉质量方面具有一定优势。

    二、缺点

    1.手术风险存在:任何手术均有风险,近视眼手术可能引发感染,若术后眼部卫生护理不当,细菌等病原体易侵入导致眼部感染;还可能出现角膜瓣相关并发症,如准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)中的角膜瓣移位,虽然发生率较低,但需患者术前充分了解并重视;2.术后并发症可能出现:干眼症较为常见,表现为眼睛干涩、异物感等不适,这与手术对角膜表面神经的损伤有关;眩光、光晕也是常见并发症,尤其在夜间光线较暗时,患者可能出现看灯光周围有光晕的情况,影响夜间视觉舒适度;3.视力回退风险:部分患者术后可能出现视力回退,尤其是高度近视(近视度数>600度)患者相对更易发生,若回退明显可能需要再次评估并处理;4.眼部条件受限:并非所有近视患者都适合手术,需满足角膜厚度、眼压等多项眼部指标,例如角膜厚度过薄的患者无法进行部分切削角膜的术式;5.长期效果不确定性:尽管目前手术技术成熟,但长期的眼部变化及手术效果的稳定性仍有待观察,一些远期并发症的发生概率和影响尚不明确,例如多年后眼部可能出现的新变化对手术效果的影响;6.年龄限制:一般要求患者年龄在18~50岁左右,低于18岁时眼球发育尚未稳定,术后近视复发风险较高;超过50岁可能合并老花眼等其他眼部问题,手术效果及风险需综合考量;7.费用较高:不同术式的近视眼手术费用不同,一般在数千元到上万元不等,对于经济条件有限的人群而言是较大的经济负担;8.个体差异影响:不同患者对手术的适应及恢复情况存在个体差异,部分患者可能出现恢复不理想、效果未达预期等情况,且手术效果受患者自身眼部基础条件影响较大。

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