针眼是什么问

针眼即麦粒肿由葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发，外麦粒肿病变在睫毛根部皮脂腺，初期眼睑现红肿疼痛小结节，后结节肿大触痛明显，数日后中央成黄色脓点，破溃后症状缓解；内麦粒肿病变在睑板腺，红肿程度较外麦粒肿轻但疼痛更剧烈，睑结膜面局限性充血肿胀，数日后形成黄色脓点并向结膜囊内破溃，脓液排出后炎症渐退，医生通过询问病史及眼部检查初步诊断，必要时结合血常规，早期可局部热敷，局部用抗生素眼药水或眼膏，脓肿形成需就医切开排脓严禁自行挤压，患病期间保持眼部清洁、注意休息增强抵抗力、饮食清淡，儿童患者需家长帮养成良好用眼习惯遵医嘱用药防烫伤，老年患者需注重眼部护理配合治疗有基础病控制病情，女性患者化妆注意眼部卫生经期加强防护。

一、定义与病因

针眼即麦粒肿，是由葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引起的急性化脓性炎症。当眼部卫生欠佳（如用脏手揉眼）、机体抵抗力降低时，细菌易侵袭眼睑腺体导致发病。

二、临床表现

（一）外麦粒肿

病变位于睫毛根部皮脂腺，初期眼睑局部出现红肿、疼痛小结节，随病情进展结节肿大、触痛明显，数日后结节中央可形成黄色脓点，破溃后脓液排出症状缓解。

（二）内麦粒肿

病变在睑板腺内，眼睑红肿程度较外麦粒肿轻，但疼痛更剧烈，睑结膜面可见局限性充血肿胀，数日后形成黄色脓点并向结膜囊内破溃，脓液排出后炎症渐退。

三、诊断方式

医生通过询问病史（眼部不适过程）及眼部检查（观察眼睑红肿、结节等表现）初步诊断，必要时结合血常规等检查，若白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示细菌感染。

四、治疗与注意事项

（一）早期处理

早期可局部热敷，每次15-20分钟、每天3-4次，促进眼睑血液循环、缓解症状及炎症消退。儿童热敷时需注意温度适中，避免烫伤。

（二）药物治疗

局部使用抗生素眼药水或眼膏（如左氧氟沙星滴眼液），但低龄儿童使用需遵医嘱。

（三）脓肿形成时

麦粒肿形成脓肿后需就医切开排脓，严禁自行挤压，尤其儿童，因眼部静脉与颅内静脉相通，挤压可致感染扩散引发严重并发症（如海绵窦血栓）。

（四）日常注意

患病期间保持眼部清洁，不用脏手或脏毛巾擦眼；注意休息、增强机体抵抗力；饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

五、特殊人群注意事项

（一）儿童患者

儿童自我管理眼部卫生能力弱，家长需帮助其养成勤洗手、不随意揉眼等良好用眼习惯；治疗时严格遵医嘱用药，热敷时密切关注温度防烫伤。

（二）老年患者

老年人抵抗力相对较弱，麦粒肿恢复较慢，需更注重眼部护理、积极配合治疗；若伴有基础疾病（如糖尿病），需控制好病情，因高血糖环境利于细菌繁殖，影响恢复。

（三）女性患者

化妆时注意眼部卫生，避免使用不卫生眼部化妆品；经期机体抵抗力可能下降，需加强眼部防护。