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白内障是什么意思

2025年04月01日 14:57:24
病情描述:

白内障是什么意思

医生回答(1)
  • 刘小伟
    刘小伟副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    白内障是眼睛内晶状体混浊致光线无法正常聚焦视网膜引发视力下降的眼病,晶状体因蛋白质变性混浊影响视觉成像,病因有年龄相关性(50岁以上多见,与老化等有关)、外伤性(眼部外伤致混浊)、并发性(与其他眼部疾病相关)、代谢性(如糖尿病等代谢病引发)、药物及中毒性(长期用某些药或接触毒物致混浊),症状表现为无痛性渐进性视力下降、单眼复视多视、强光眩光感、色觉改变等,分类有年龄相关性(皮质性、核性、后囊下性)、外伤性、并发性、代谢性等,老年人需避免紫外线、定期检眼,糖尿病患者要严控血糖,有眼部外伤史人群防再受伤并定期监测眼部情况。

    白内障是指眼睛内的晶状体发生混浊,致使光线无法正常透过晶状体聚焦于视网膜,进而引发视力下降的眼部疾病。晶状体原本为透明结构,当各种因素导致晶状体蛋白质变性、混浊时,就会影响视觉成像功能。

    病因情况

    年龄相关性:是最常见类型,多见于50岁以上人群,随年龄增长,晶状体代谢发生变化,逐渐出现混浊,这与机体老化、晶状体营养代谢异常等有关。

    外伤性:由眼部遭受外伤,如眼球顿挫伤、穿孔伤等,破坏晶状体正常结构导致混浊。

    并发性:与眼部其他疾病相关,像葡萄膜炎、青光眼、视网膜色素变性等疾病,可影响晶状体代谢或营养供应,引发混浊。

    代谢性:常见于糖尿病患者,因血糖代谢紊乱,影响晶状体的渗透压等,导致晶状体混浊;此外,甲状腺功能减退等代谢性疾病也可能诱发。

    药物及中毒性:长期使用某些药物(如糖皮质激素)或接触有毒物质,可干扰晶状体正常代谢过程,引发混浊。

    症状表现

    主要表现为无痛性、渐进性视力下降,患者可能感觉看东西逐渐模糊;还可能出现单眼复视或多视现象,即看同一物体时出现多个影像;在强光下会有眩光感,对光线的敏感度改变;部分患者会出现色觉改变,如对颜色的分辨能力下降等。

    分类情况

    年龄相关性白内障:又细分为皮质性(晶状体皮质出现混浊)、核性(晶状体核发生混浊)、后囊下性(晶状体后囊下区域混浊)。

    外伤性白内障:根据外伤方式和程度不同有不同表现,如钝性外伤可能导致晶状体囊膜破裂引发混浊等。

    并发性白内障:与基础眼部疾病相关,其混浊特点与原发病有一定关联。

    代谢性白内障:糖尿病性白内障表现为晶状体混浊发展较快等特点,与血糖控制情况相关;甲状腺功能减退性白内障则有晶状体混浊等相应表现。

    不同人群相关注意事项

    老年人:年龄相关性白内障高发,需注意避免长时间暴露于紫外线环境下,可佩戴防晒眼镜,同时定期进行眼部检查,以便早期发现白内障并及时干预。

    糖尿病患者:要严格控制血糖水平,因为高血糖会加重晶状体混浊进展,需遵循糖尿病治疗方案,稳定血糖代谢。

    有眼部外伤史人群:应避免再次眼部受伤,且需定期监测眼部情况,一旦发现晶状体混浊等异常及时就医。

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