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如何矫正近视问题

2025年04月01日 14:57:53
病情描述:

如何矫正近视问题

医生回答(1)
  • 郑志
    郑志主任医师

    上海市第一人民医院 向他提问

    近视矫正分为非手术与手术方式,非手术有框架眼镜需定期验光适配,角膜接触镜包括舒适度高的软性、透气性好的RGP及可控青少年近视进展的OK镜(需正规机构验配护理),还有可辅助缓解视疲劳的视觉训练;手术有准分子适合18岁以上度数稳定无严重病变者,飞秒分全半飞秒需术前检查,ICL适合高度近视或角膜薄者;儿童青少年近视矫正需谨慎,OK镜要正规操作护理及培养用眼习惯,老年人合并其他眼病优先非手术矫正并定期查眼部健康。

    一、非手术矫正方式

    (一)框架眼镜

    是最常见的近视矫正手段,通过适配合适屈光度的镜片纠正视力。需定期验光以确保度数适配,适合各年龄段人群。佩戴时需注意正确姿势,且应定期复查眼部健康状况,随近视度数变化及时更换镜片。

    (二)角膜接触镜

    1.软性接触镜:舒适度较高,可矫正近视,但需严格遵循卫生护理要求,避免眼部感染。

    2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):透气性佳,对散光矫正效果较好,适合近视合并散光的人群,使用时需注意正确佩戴和定期清洁。

    3.角膜塑形镜(OK镜):夜间佩戴使角膜形态暂时改变,白天可恢复清晰视力,对青少年近视进展有一定控制作用,但需在正规医疗机构由专业医师验配,严格遵循护理规范,防止眼部感染等并发症。

    (三)视觉训练

    部分研究显示,通过专业的眼部肌肉锻炼等视觉训练,可缓解视疲劳,但无法治愈近视,需在眼科医师指导下进行,作为辅助缓解用眼不适的手段。

    二、手术矫正方式

    (一)准分子激光手术

    利用激光切削角膜表层改变屈光度,适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化≤50度)且无眼部严重病变的人群。术前需进行严格的眼部检查,排除圆锥角膜、严重干眼症等手术禁忌。

    (二)飞秒激光手术

    分为全飞秒和半飞秒等术式。全飞秒切口小、恢复快;半飞秒个性化程度高。同样要求患者近视度数稳定,且需经详细术前检查评估后才可选择,术后需遵循医嘱护理眼部。

    (三)ICL晶体植入术

    适用于高度近视(近视度数>1200度)或角膜较薄不适合激光手术的人群,通过将人工晶体植入眼内矫正视力。术前需进行全面眼部评估,包括角膜厚度、眼压等多项检查,以确定是否适合该手术方式。

    三、特殊人群注意事项

    (一)儿童青少年

    儿童青少年近视矫正需格外谨慎,OK镜的验配必须在正规医疗机构由专业医师操作,严格遵循佩戴及护理规范,定期复查眼部情况,避免因不当使用导致角膜损伤、感染等问题。同时,应注重培养良好用眼习惯,如保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间等,从生活方式上辅助控制近视进展。

    (二)老年人

    老年人若合并其他眼部疾病(如白内障、青光眼等)时进行近视矫正需综合评估。手术矫正需谨慎,优先考虑非手术矫正方式,如框架眼镜或合适的角膜接触镜,并定期进行眼部检查以监测整体眼部健康状况。

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