贲门癌晚期有哪些症状问

贲门癌晚期有局部症状、全身症状及转移相关症状，局部有吞咽困难且进行性加重、胸部及背部疼痛；全身表现为消瘦乏力、贫血、低热；转移至肝会有右上腹疼痛等，至肺有咳嗽等，至骨有骨痛等。

一、局部症状

（一）吞咽困难

贲门癌晚期时，肿瘤不断增大，会严重阻塞贲门部位，导致患者吞咽困难症状进行性加重，起初可能只是进食固体食物时有哽噎感，随后发展到进食半流质、流质食物时也会困难。这是因为肿瘤占据了食管下端贲门处的空间，使得食物通过受阻，年龄较大的患者可能会因为长期吞咽困难而出现营养不良等问题。

（二）疼痛

1.胸部疼痛：癌肿侵犯周围组织或神经时，患者可出现胸部隐痛、胀痛或刺痛等，疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较为剧烈，影响睡眠和日常生活。对于有长期吸烟史的老年患者，可能更容易忽视早期疼痛症状，从而延误病情。

2.背部疼痛：肿瘤向周围组织浸润，累及后腹膜神经等结构时，可引起背部放射性疼痛，这种疼痛往往较为顽固，常规的止痛措施可能效果不佳。

二、全身症状

（一）消瘦、乏力

由于肿瘤消耗机体能量，且患者进食困难，营养摄入不足，导致机体处于负氮平衡状态，患者会出现明显的消瘦，体重可在短时间内下降较多。同时，患者会感到全身乏力，活动耐力显著降低，即使进行轻微活动也会感到疲惫不堪。对于女性患者，消瘦和乏力可能会对其心理产生较大影响，导致自信心下降。

（二）贫血

肿瘤生长过程中可能会侵蚀血管，导致慢性失血，加上患者食欲减退，营养摄入中造血原料缺乏，会引起缺铁性贫血或营养不良性贫血。患者表现为面色苍白、头晕、心慌等症状，儿童患者若出现贫血可能会影响生长发育。

（三）发热

部分患者可能会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，这是由于肿瘤坏死物质被吸收或并发感染等原因引起。如果患者合并肺部感染等情况，发热可能会较为明显，老年人免疫力相对较低，更容易出现感染性发热的情况。

三、转移相关症状

（一）肝转移症状

若发生肝转移，患者可能出现右上腹疼痛、肝大、黄疸等症状。肝脏肿大可触及腹部包块，黄疸表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深等。有乙肝病史的患者发生贲门癌肝转移时，需要特别关注肝脏功能的变化以及与原有肝病的鉴别。

（二）肺转移症状

转移至肺部时，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状。咳嗽多为刺激性干咳，若转移灶较大，可能会引起呼吸困难，尤其是在活动后加重。对于长期吸烟的患者，肺转移的症状可能容易被误认为是吸烟相关性肺部疾病而被忽视。

（三）骨转移症状

当发生骨转移时，患者会出现相应转移部位的骨痛，疼痛可为持续性隐痛或剧痛，夜间疼痛往往较为明显，严重时可导致病理性骨折。老年患者本身可能存在骨质疏松等骨代谢问题，发生骨转移时疼痛等症状可能会与骨质疏松性疼痛混淆，需要仔细鉴别。