飞秒手术是什么问

飞秒手术利用飞秒激光技术矫正屈光不正，分全飞秒与半飞秒，具精准度高、切口小恢复快、并发症少等优势，适用年龄18-50岁且屈光稳定无禁忌证者，青少年需屈光稳定后考虑，女性孕期哺乳期一般不建议，有眼部病史者需评估后定是否适合。

一、定义与原理

飞秒手术是利用飞秒激光技术开展的角膜屈光手术，通过飞秒激光的高精准度，对角膜组织进行精确切削，以改变角膜曲率，达到矫正近视、远视、散光等屈光不正问题的目的。其原理是依据患者的屈光不正度数和角膜形态数据，由计算机系统精确控制飞秒激光的能量和切削路径，精准调整角膜的屈光状态。

二、分类

（一）全飞秒激光手术（SMILE）

直接用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜，然后通过微小切口将透镜取出，从而改变角膜的屈光力。该手术切口极小（一般2~4毫米），创伤小，恢复相对较快，术后干眼等并发症发生率较低。

（二）半飞秒激光手术（FS-LASIK）

先用飞秒激光制作角膜瓣，掀开角膜瓣后，再用准分子激光切削角膜基质层来矫正屈光不正，之后将角膜瓣复位。半飞秒手术可矫正的屈光度数范围相对较广，但术后初期可能会有一定程度的干眼表现。

三、优势

（一）精准度高

飞秒激光的精度极高，能够精确到微米级，相比传统准分子激光手术，能更精准地切削角膜组织，减少对角膜周围组织的影响，提升手术的安全性和准确性。

（二）切口小、恢复快

全飞秒手术切口极小，术后角膜稳定性好，恢复速度较快，一般术后第二天即可恢复较好的视力；半飞秒手术虽然有角膜瓣，但切口相对传统板层刀制作的角膜瓣也更小，恢复也较为迅速，多数患者术后一周左右视力可达到较稳定状态。

（三）并发症相对较少

由于飞秒激光切削的精准性和切口的优势，术后干眼、感染等并发症的发生率相对较低，且手术对角膜生物力学的影响较小，能更好地维持角膜的稳定性。

四、适用人群

一般要求年龄在18~50岁之间，近视度数通常≤1200度，远视度数≤600度，散光度数≤600度，且近两年屈光度数稳定（每年度数变化不超过50度）。此外，还需眼部检查无严重干眼症、角膜病变（如圆锥角膜等）、自身免疫性疾病等禁忌证。

五、特殊人群注意事项

（一）青少年

需确保屈光度数已稳定，因为青少年身体仍在发育，若过早进行手术，术后可能出现屈光度数回退等情况。一般建议18岁后且屈光状态稳定时再考虑飞秒手术。

（二）女性

孕期、哺乳期一般不建议进行飞秒手术，因为孕期体内激素水平变化可能影响眼部状态，哺乳期用药等情况也会对手术及术后恢复产生不确定影响，应在哺乳期结束后再评估是否适合手术。

（三）有眼部病史人群

如患有青光眼、严重糖尿病性视网膜病变等眼部疾病的人群，需提前进行全面眼部评估，由医生判断是否适合飞秒手术，因为眼部基础疾病可能影响手术效果及术后恢复。

飞秒手术是通过精准的飞秒激光技术矫正屈光不正的有效手术方式，具有多种优势，但需严格把握适用人群及注意特殊人群的相关情况，以确保手术安全和良好效果。