结肠癌的症状有哪些问

结肠癌有多种临床表现，包括排便习惯与粪便性状改变，如排便周期紊乱、腹泻便秘交替、粪便变细、便血等；腹痛，多为定位不确切隐痛，后期可加剧或变为绞痛；腹部肿块，肿瘤生长或转移形成质地硬、形状不规则的肿块；肠梗阻症状，中晚期出现腹胀、腹痛、停止排气排便等；全身症状，如消瘦、乏力、贫血等，不同人群表现可能有差异，部分高危人群需格外警惕。

一、排便习惯与粪便性状改变

结肠癌患者常出现排便习惯改变，比如原本规律的排便周期变得紊乱，可能出现腹泻、便秘或腹泻与便秘交替的情况。粪便性状也可能发生变化，可表现为粪便变细，这是由于肿瘤生长导致肠腔狭窄，使得通过的粪便形状改变；还可能出现便血，多为暗红色血便，这是因为肿瘤表面溃烂出血，血液与粪便混合所致。例如，相关研究表明，约70%-80%的结肠癌患者会有不同程度的排便习惯和粪便性状改变。对于有长期不良生活方式（如高脂、低纤维饮食）的人群，更应警惕此类症状，因为不良生活方式会增加肠道负担，影响肠道正常功能，从而更容易引发肠道病变出现排便异常。

二、腹痛

腹痛也是结肠癌常见症状之一。多为定位不确切的持续性隐痛，后期因肿瘤增大、侵犯周围组织或发生肠梗阻时，腹痛可加剧，变为阵发性绞痛。不同年龄、性别患者腹痛表现可能有差异，一般来说，老年患者对疼痛的感知可能相对迟钝，腹痛症状可能不典型；女性患者在妊娠等特殊生理状态下若患结肠癌，腹痛表现可能会被混淆。例如，部分患者可能先是出现腹部不适，随着病情进展逐渐发展为明显腹痛。长期患有肠道慢性疾病（如溃疡性结肠炎等）的人群，本身肠道环境就不稳定，患结肠癌时腹痛症状可能更易被忽视，需要格外关注。

三、腹部肿块

当肿瘤生长到一定大小，或者发生转移形成肿块时，可在腹部摸到肿块。肿块质地较硬，形状不规则，有的可推动，有的则固定。在体检时若发现腹部肿块，需要进一步检查以明确是否为结肠癌相关肿块。对于有家族结肠癌病史的人群，属于高危人群，更应定期进行腹部检查，以便早期发现腹部肿块等异常情况。因为家族遗传因素会增加患结肠癌的风险，早期发现腹部肿块有助于早期诊断和治疗结肠癌。

四、肠梗阻症状

结肠癌发展到中晚期时，可能会出现肠梗阻症状，主要表现为腹胀、腹痛、停止排气排便等。这是由于肿瘤导致肠腔狭窄甚至堵塞，使肠道内容物通过受阻。老年患者由于肠道功能本身相对较弱，发生肠梗阻时可能症状出现较隐匿，需要更加仔细观察。比如可能先是出现腹胀，随后腹痛加剧，同时肛门停止排气排便。对于有肠道手术史等病史的人群，再次出现类似肠梗阻症状时，要高度警惕结肠癌复发等情况导致的肠梗阻。

五、全身症状

部分结肠癌患者会出现全身症状，如消瘦、乏力、贫血等。这是因为肿瘤生长消耗人体营养物质，长期慢性失血也会导致贫血。随着病情进展，患者体重会逐渐下降，身体变得虚弱，活动耐力明显降低。对于年轻女性患者，若出现不明原因的消瘦、乏力等全身症状，同时伴有肠道相关症状时，也需要考虑结肠癌的可能。因为这些全身症状可能是结肠癌慢性消耗的表现，需要综合多种症状进行判断。