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激光近视手术后遗症有哪些

2025年04月01日 15:08:42
病情描述:

激光近视手术后遗症有哪些

医生回答(1)
  • 李莉
    李莉主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    激光近视手术可能引发干眼、视力回退、夜间视力下降、光晕眩光及感染等问题,不同情况受年龄、生活方式、病史等因素影响,各特殊人群需针对性注意相关事项以应对可能出现的状况。

    一、干眼

    发生情况:激光近视手术可能导致泪膜稳定性下降,引发干眼。据相关研究,部分患者在术后一段时间内会出现眼干、眼涩等症状。

    影响因素:年龄方面,年轻人相对老年人可能因眼部调节等因素在术后干眼表现有差异;生活方式上,长期使用电子设备、处于干燥环境等会加重干眼症状;病史方面,本身有干眼倾向的人群术后干眼可能更明显。

    特殊人群提示:青少年术后需减少电子设备使用时间,保持室内湿度适宜,定期进行眼部检查,及时发现干眼情况并处理;中老年人群术后同样要注意眼部保湿,避免长时间处于空调房等干燥环境。

    二、视力回退

    发生情况:少数患者可能出现视力回退现象,即术后一段时间视力较之前有所下降。研究表明,其发生与个体的眼部生长发育、用眼习惯等有关。

    影响因素:年龄较小的患者,眼部仍在发育,可能导致视力回退;生活方式中,不注意合理用眼,如长时间近距离用眼等会增加视力回退风险;病史方面,高度近视患者相对低度数近视患者视力回退可能性稍高。

    特殊人群提示:儿童青少年近视患者术后要严格控制用眼时间和距离,遵循医生建议进行视力监测,保证充足的户外活动时间,促进眼部健康发育;成年患者也要保持良好用眼习惯,定期复查视力。

    三、夜间视力下降

    发生情况:部分患者在术后可能出现夜间视力下降,比如夜间开车时视物不清等情况。这与手术对角膜光学特性的改变有关。

    影响因素:年龄对夜间视力有一定影响,年轻人相对受影响较小;生活方式上,夜间活动多且环境光线复杂的人群可能更易察觉夜间视力下降;病史方面,本身存在夜间视力问题的人群术后可能更明显。

    特殊人群提示:驾驶员等特殊职业人群术后要谨慎评估夜间视力情况,若出现明显夜间视力下降需及时就医检查,调整生活方式以适应眼部变化。

    四、光晕、眩光

    发生情况:有些患者会出现光晕、眩光现象,在灯光等环境下看东西周围有光晕环绕。这是由于激光切削角膜后,角膜的光学中心与视轴可能存在偏差等原因导致。

    影响因素:年龄因素上,老年人相对更易出现此类情况;生活方式中,夜间活动频繁且接触强光环境多的人可能更突出;病史方面,有眼部其他疾病史的人群可能增加光晕、眩光发生几率。

    特殊人群提示:老年患者术后要避免夜间强光刺激,如减少夜间开车等活动,若出现明显光晕、眩光及时与医生沟通;有眼部基础疾病的特殊人群要在术前充分评估风险,术后密切观察症状变化。

    五、感染

    发生情况:虽然概率较低,但仍有发生感染的可能,术后眼部防御能力短暂下降可能导致细菌等病原体感染。

    影响因素:年龄较小的人群自身免疫力相对较弱,感染风险可能稍高;生活方式上,不注意眼部卫生,如用手揉眼等会增加感染几率;病史方面,有全身感染性疾病史的人群术后感染风险可能增加。

    特殊人群提示:儿童青少年术后要加强眼部卫生教育,告知不能用手触碰眼睛;有全身感染性疾病的患者术后要严格遵循医生的眼部护理要求,积极控制全身感染情况以降低眼部感染风险。

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