视网膜脱落多久会失明问

视网膜脱落导致失明的时间因个体差异、脱落类型、范围、年龄、生活方式及基础疾病等因素而异，孔源性、牵拉性、渗出性视网膜脱落时间不同，儿童、老年人有别，长期用眼过度、有基础疾病者进展更快，需尽快就医治疗保留视力。

1.不同类型视网膜脱落导致失明的时间差异

孔源性视网膜脱落：如果是周边部的小范围孔源性视网膜脱落，若未及时治疗，一般可能在数月至数年不等逐渐发展导致失明，但如果是黄斑区相关的孔源性视网膜脱落，因为黄斑是视觉最敏锐的部位，一旦累及黄斑，视力下降会比较快，可能在数周内就会明显影响视力并逐渐向失明发展。一般来说，黄斑区受累的孔源性视网膜脱落，如不及时手术复位视网膜，可能在1-3个月内视力严重受损并向失明进展。

牵拉性视网膜脱落：常见于糖尿病视网膜病变等引起的牵拉性视网膜脱落，其发展速度与基础疾病的控制情况等相关。如果糖尿病视网膜病变患者血糖、血压等控制不佳，牵拉性视网膜脱落可能在数月内迅速进展，累及较多视网膜组织，进而较快地导致失明，可能在3-6个月左右视力严重下降趋近于失明状态。

渗出性视网膜脱落：多由葡萄膜炎、原田病等引起，其导致失明的时间也与原发病的控制情况有关。如果原发病不能得到有效控制，渗出性视网膜脱落不断发展，可能在数月到1年左右逐渐影响视力最终导致失明，但如果原发病控制较好，发展相对缓慢些。

2.年龄因素的影响

儿童：儿童视网膜脱落相对少见，但一旦发生，由于儿童的视觉发育尚未完全成熟，视网膜脱落对视力的影响以及向失明进展的速度可能相对成人有所不同。例如先天性视网膜劈裂导致的视网膜脱落，儿童期如果未及时干预，可能会在较短时间内影响到黄斑等重要区域，从而较快地影响视力并向失明方向发展，可能在半年至1年左右视力明显受损。因为儿童的视网膜和视觉系统仍在发育中，视网膜脱落对其正常发育的阻碍更大，进展相对成人可能更快些。

老年人：老年人视网膜脱落可能与年龄相关的玻璃体变性、视网膜退行性变等有关，老年人身体机能相对较弱，对视网膜脱落导致失明的耐受以及病情进展速度也有影响。一般来说，老年人的视网膜脱落如果未及时处理，可能在数月内逐渐使视力下降至接近失明状态，因为老年人的眼部组织修复能力相对较差，病情发展相对不会过于迟缓但也会逐渐向失明推进。

3.生活方式的影响

长期用眼过度者：如果本身有视网膜脱落风险因素，长期用眼过度可能会加速视网膜脱落向失明发展的进程。因为用眼过度会使眼部疲劳，可能影响眼部的血液循环等，对于已经存在视网膜脱落隐患或者已经发生视网膜脱落的情况，会干扰视网膜的修复等，从而使视力下降更快，可能在原本预计的时间基础上提前1-2个月左右向失明靠近。

有基础疾病者：例如高血压、糖尿病患者，本身有血管病变等基础情况，视网膜脱落发生后，由于基础疾病的存在，会影响眼部的血液供应等，使得视网膜的营养状况更差，视网膜脱落向失明进展的速度会加快。比如糖尿病患者，高血糖状态会影响视网膜的微血管，导致视网膜缺血缺氧加重，视网膜脱落一旦发生，可能在3-4个月内就明显向失明方向发展，比没有基础疾病的视网膜脱落患者进展快。

视网膜脱落是一种严重的眼部疾病，一旦怀疑或发现视网膜脱落，应尽快就医进行手术等治疗，以最大程度地保留视力，避免向失明发展。