可见挖空细胞就一定是癌吗问

可见挖空细胞不一定是癌，其主要由HPV感染引起，低危型HPV感染可致良性病变，高危型HPV持续感染虽与癌发生有关，但仅见挖空细胞不能判定为癌，需通过全面检查如病理活检等综合判断，不同人群（男女不同年龄等）情况不同，要结合多方面因素综合判断以采取合适措施处理监测。

一、挖空细胞的产生原因及相关情况

挖空细胞主要是由HPV感染引起的。HPV有多种亚型，其中低危型HPV感染可能导致皮肤或黏膜的良性病变，如尖锐湿疣等，在这些病变组织中可观察到挖空细胞。而高危型HPV持续感染可能与宫颈癌等恶性肿瘤的发生发展有关，但仅仅可见挖空细胞不能直接判定为癌。

二、与癌的区别及进一步诊断

1.组织学特征差异

癌的细胞具有更明显的异型性，包括细胞大小、形态、核质比等方面的显著异常，还可能有侵袭性生长等特点。而挖空细胞主要是HPV感染相关的细胞改变，其异型性相对局限于受HPV影响的细胞范围。

要明确是否为癌需要进行更全面的检查，如对病变组织进行病理活检，通过详细的组织学观察、免疫组化等检查来综合判断。例如，对于怀疑宫颈病变的情况，除了观察到挖空细胞外，还需要进一步检查HPV的具体亚型、进行宫颈活检的病理分析等，以确定是否存在癌变以及癌变的程度等。

2.不同人群的情况考虑

女性人群：女性如果发现有挖空细胞，需要关注HPV感染情况，不同年龄的女性感染HPV的概率和后续发展有所不同。年轻女性的机体免疫力相对较强，部分低危型HPV感染可能通过自身免疫力清除，而高危型HPV持续感染在年轻女性中如果引起病变，进一步发展为癌的进程相对较慢，但也需要密切监测；绝经后女性免疫力相对下降，HPV感染后出现病变进展为癌的风险可能相对增加，需要更积极地进行相关检查和随访。

男性人群：男性出现挖空细胞相关病变时，也需要考虑HPV感染因素，不同生活方式的男性，如性生活活跃程度等会影响HPV感染的风险，有多个性伴侣等高危生活方式的男性感染HPV的概率更高，需要进一步排查是否有病变进展及是否存在癌变可能。

总之，可见挖空细胞并不意味着一定是癌，需要结合HPV感染情况、进一步的病理检查等多方面因素来综合判断，以便采取相应的合适措施进行处理和监测。