怀孕怀不上怎么办问

不孕排查需夫妻双方进行染色体及免疫因素检查，女性要评估月经周期、监测排卵、查输卵管通畅性及子宫内膜状况，男性需做精液分析，自然受孕困难可考虑辅助生殖技术，年龄大女性、有既往病史者需相应处理，且排查治疗中要关注患者心理状态。

一、夫妻双方共同检查需进行染色体检查，以排查染色体异常导致的不孕状况，染色体异常会对生殖细胞的形成与发育产生影响，建议夫妻双方均开展该项检查；同时可进行免疫因素相关检查，如抗精子抗体等检测，若存在免疫因素异常也可能阻碍受孕。二、女性自身因素排查1.月经周期评估通过记录月经周期来明确排卵规律，正常月经周期处于21~35天范围内，若周期紊乱则可能干扰排卵，需进一步检测激素水平，例如性激素六项，以此了解雌激素、孕激素、促卵泡生成素等指标情况，若激素水平异常会影响排卵；2.排卵监测可采用基础体温测量、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育的方式，其中B超监测能更为精准地掌握卵泡生长及排卵情况，若排卵出现异常则需进行针对性处理；3.输卵管通畅性检查常用输卵管造影或输卵管通液术来判断输卵管是否通畅，输卵管堵塞是导致女性不孕的常见原因之一，若存在堵塞需根据具体情况采取相应治疗措施，如输卵管疏通手术等；4.子宫内膜状况检查通过超声等检查了解子宫内膜厚度、形态等，子宫内膜过薄或存在病变（如子宫内膜息肉等）会影响受精卵着床，若有异常需进行处理。三、男性因素排查主要是精液分析，涵盖精液量、精子浓度、活力、形态等方面的检测，若精液参数出现异常会降低受孕概率，例如精子活力低会使受孕难度增加，若发现精液参数异常需进一步查找原因并进行相应干预。四、辅助生殖技术当自然受孕面临困难时可考虑该技术，常见的有体外受精-胚胎移植（IVF-ET），适用于输卵管堵塞等情况；还有卵胞浆内单精子显微注射（ICSI），针对严重少、弱、畸形精子症患者，需依据具体病情选择合适的辅助生殖技术。对于年龄较大的女性，受孕难度相对增加，需更积极地进行检查与干预；有既往病史的女性，如患有子宫内膜异位症等疾病会影响受孕，应先对相关疾病进行治疗；男性方面若存在生殖系统疾病等情况也需及时处理，同时在整个排查及治疗过程中要关注患者心理状态，给予人文关怀，缓解其紧张焦虑情绪。