如何判断是否着床成功问

着床成功后可通过症状表现、血液检查指标（人绒毛膜促性腺激素及孕酮）、超声检查来判断，症状非特异性，血hCG可辅助判断且呈特定上升趋势，孕酮水平需结合其他指标综合判断，停经35天左右超声可看宫腔内妊娠囊，月经不规律或有高危因素者需调整检查时间。

一、症状表现

着床成功后部分女性可能会出现一些轻微的症状，比如着床出血，一般发生在受精后6-12天左右，出血量较少，呈淡粉色或褐色，这是因为受精卵着床时侵入子宫内膜小血管导致少量出血；还可能有轻微的腹痛，程度多较轻微，类似月经前的隐隐坠胀感。但这些症状并不是所有女性都会出现，而且也不是特异性的，其他情况也可能导致类似表现，所以不能仅依靠症状来判断着床成功。

二、血液检查指标

1.人绒毛膜促性腺激素（hCG）：受精后约6天，滋养层细胞开始分泌hCG，着床成功后hCG会逐渐升高。可以通过血液检测hCG水平来判断，一般在同房后10天左右就可以到医院进行血hCG检查，正常妊娠的受精卵着床后，血hCG每1.7-2天约升高一倍，若血hCG水平升高，提示有妊娠的可能，可辅助判断着床成功。对于不同年龄、不同身体状况的女性，血hCG的正常范围有差异，但一般来说，着床成功后血hCG会呈现特定的上升趋势。比如年轻、身体健康的女性，着床成功后血hCG会按照一定规律增长，通过动态监测血hCG的变化能更准确判断着床情况。

2.孕酮：着床成功后，黄体分泌孕酮增加，孕酮水平也会升高。孕酮对于维持妊娠有重要作用，正常妊娠时孕酮水平一般会大于25ng/ml（不同检测方法参考值略有差异），如果孕酮水平过低，可能提示着床不佳或有流产风险等情况。不过孕酮水平也会受到个体差异、检测时间等多种因素影响，需要结合hCG等其他指标综合判断。对于有既往不良妊娠史等特殊情况的女性，监测孕酮水平更为重要，能更好地评估妊娠状态。

三、超声检查

一般在停经35天左右可以通过超声检查看到宫腔内的妊娠囊，若能看到宫腔内有妊娠囊形成，提示着床成功且为宫内妊娠。但对于月经周期不规律的女性，需要根据末次月经时间等适当调整超声检查的时间，避免过早检查因妊娠囊太小而无法发现。对于有异位妊娠高危因素的女性，如既往有输卵管手术史、盆腔炎病史等，超声检查能更早发现是否为异位妊娠，从而明确着床是否正常。例如有输卵管手术史的女性，着床成功后需更早进行超声检查，排查异位妊娠可能。