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备孕期间应该检查什么

2025年04月01日 15:54:41
病情描述:

备孕期间应该检查什么

医生回答(1)
  • 刘冬娥
    刘冬娥主任医师

    中南大学湘雅医院 向他提问

    女性检查包含一般健康检查的血常规与尿常规、生殖系统检查的妇科B超和白带常规、内分泌检查的性激素六项和甲状腺功能、传染性疾病筛查的乙肝等及遗传病筛查的地贫筛查等;男性有精液常规检查和传染性疾病筛查;特殊人群里高龄备孕女性需增加妇科肿瘤筛查并监测内分泌等,有家族遗传病史者要针对性遗传咨询及基因检测,长期不良生活方式人群需戒烟戒酒并提前3-6个月调整生活方式。

    一、女性检查项目

    1.一般健康检查

    血常规:检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标,评估是否存在贫血、感染或血液系统异常,贫血可能影响孕期营养供给及胎儿发育。

    尿常规:排查泌尿系统疾病,如尿蛋白、尿糖异常可能提示肾脏或代谢问题,孕期此类异常可能加重身体负担。

    2.生殖系统检查

    妇科B超:观察子宫形态、大小及卵巢结构,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等影响受孕或孕期安全的病变,了解子宫内膜厚度以评估受孕环境。

    白带常规:检查是否存在阴道炎等妇科炎症,孕期严重炎症可能影响胎儿,需及时治疗。

    3.内分泌检查

    性激素六项:检测雌激素、孕激素、卵泡刺激素等指标,评估卵巢功能及内分泌状态,激素水平异常可能导致排卵障碍等受孕问题。

    甲状腺功能:甲状腺激素对生殖及胎儿发育至关重要,甲亢或甲减均可能影响受孕及胎儿神经系统发育。

    4.传染性疾病筛查

    乙肝、梅毒、艾滋病等:此类疾病可通过母婴传播,孕前明确感染情况以便采取阻断措施保障胎儿健康。

    5.遗传病筛查

    地贫筛查等:有家族地贫病史或高发地区人群需进行,预防地中海贫血患儿出生。

    二、男性检查项目

    1.精液常规检查

    评估精子数量、活力、形态等指标,精子质量异常(如少精、弱精、畸形精子症)可能导致受孕困难。

    2.传染性疾病筛查

    同女性类似的传染病检查,避免通过精子传播相关疾病给胎儿。

    三、特殊人群注意事项

    1.高龄备孕女性

    增加妇科肿瘤筛查(宫颈TCT、HPV),因高龄女性患妇科肿瘤风险增加;密切监测内分泌及卵巢储备功能,通过抗苗勒管激素(AMH)等评估卵巢情况。

    2.有家族遗传病史人群

    根据家族病史针对性增加遗传咨询及相关基因检测,如家族有唐氏综合征高发史,可能需进行无创DNA或羊水穿刺等检查明确胎儿染色体情况。

    3.长期不良生活方式人群(吸烟、酗酒)

    男性需戒烟戒酒,女性也应避免,吸烟酗酒会影响生殖细胞质量,降低受孕几率并增加胎儿畸形风险,需提前3-6个月调整生活方式。

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