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老是低烧37度多是癌症吗

2025年04月01日 15:57:33
病情描述:

老是低烧37度多是癌症吗

医生回答(1)
  • 王同杉
    王同杉主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    老是低烧37度多不一定是癌症,非肿瘤性因素有感染性因素(病毒、细菌、其他微生物感染)、非感染性因素(自身免疫性疾病、内分泌紊乱、环境及生理因素),肿瘤性因素的肿瘤也可致低热但无特异性,发现低热应观察伴随症状,及时就医做相关检查,儿童、育龄女性、有基础疾病者需特殊关注。

    感染性因素

    病毒感染:如普通感冒初期,多由鼻病毒、冠状病毒等引起,除低热外,常伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状,可通过呼吸道飞沫传播,各年龄段人群均可发生,儿童由于免疫系统发育不完善相对更易感染。

    细菌感染:结核杆菌感染是较为常见的引起低热的细菌感染原因,除低热外,还可能有盗汗、乏力、咳嗽等症状,可通过空气传播,各年龄段均有发病可能,免疫力低下人群更易感染。此外,如布鲁氏菌感染,多与接触牲畜等有关,也可导致低热。

    其他微生物感染:支原体感染也可引起低热,常见于儿童及青少年,可出现咳嗽等呼吸道症状,多为干咳。

    非感染性因素

    自身免疫性疾病:例如系统性红斑狼疮,好发于育龄女性,除低热外,还可出现面部红斑、关节疼痛等多系统症状;类风湿关节炎也可导致低热,多见于中年女性,主要表现为关节肿胀、疼痛、畸形等。

    内分泌紊乱:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,产热增加,可出现低热,同时伴有多汗、心慌、手抖、消瘦等症状,各年龄段均可发病,女性发病率相对较高。

    环境及生理因素:夏季环境温度过高可导致人体散热困难出现低热,属于生理性低热;剧烈运动后、月经前期等也可能出现体温轻度升高达37度多,一般可自行恢复。

    肿瘤性因素

    某些肿瘤也可能引起低热,但通常还会伴有肿瘤相关的其他表现,如肿瘤局部的症状(肿块、疼痛等)、全身消耗症状(消瘦、乏力等)。例如白血病,除低热外,还可能有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现;肾癌患者可能出现低热、腰痛、血尿等症状。但肿瘤导致的低热不具有特异性,不能仅凭低热就判断是癌症。

    当发现老是体温37度多(低热)时,应注意观察是否有其他伴随症状,如出现持续低热不缓解或伴有上述其他异常表现,应及时就医,进行详细的检查,如血常规、C反应蛋白、结核菌素试验、自身抗体检测、肿瘤标志物检查等,以明确病因,针对性地进行治疗。对于儿童,要特别注意观察其精神状态、饮食等情况,因为儿童表达能力有限,病情变化可能较隐匿;对于育龄女性,要询问月经等相关情况;对于有基础疾病的人群,如自身免疫性疾病患者等,更要密切关注体温变化及基础疾病的相关表现。

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