怎么判断输卵管堵了问

输卵管堵塞可致不孕、月经不调，检查方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影、腹腔镜检查，育龄女性是高发人群，有盆腔炎病史女性风险高，老年女性相对少。育龄女性检查要选合适时间并遵嘱，有盆腔炎病史女性要更早积极检查，老年女性输卵管堵塞少但异常时也需排查。

月经不调：部分输卵管堵塞患者可能出现月经不调，如月经量增多、经期延长等。但月经不调原因众多，需结合其他表现综合判断。比如育龄期女性长期月经不调且有不孕情况，要排查输卵管问题。

医学检查方法

输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般在月经干净后3-7天进行，该检查相对简单，但准确性有限。对于有盆腔炎症病史等情况的女性，可能影响检查结果判断。比如既往有盆腔炎的女性，通液时可能因盆腔粘连等导致假阳性或假阴性结果。

子宫输卵管造影：是比较常用且准确的检查方法。通过向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，能清晰显示输卵管形态、堵塞部位等。一般在月经干净后3-7天进行，可明确输卵管是否堵塞及堵塞部位。不同年龄女性进行该检查时需注意辐射影响，不过单次检查辐射剂量在安全范围内。比如年轻未孕女性进行造影检查，要注意术后避孕等相关事项。

腹腔镜检查：是诊断输卵管堵塞的金标准。可直接观察输卵管形态、走行及与周围组织的关系，同时能对输卵管堵塞进行治疗。但属于有创检查，有一定手术风险，如出血、感染等。对于通过其他检查高度怀疑输卵管堵塞且需同时手术治疗的患者适用。比如经过子宫输卵管造影等检查考虑输卵管堵塞严重需手术干预的患者，可选择腹腔镜检查。

不同人群特点及注意事项

育龄女性：育龄女性是输卵管堵塞高发的人群范围，在进行相关检查时要注意检查时间选择在月经干净后合适时间，且检查前后要遵循医生的相关嘱咐，如检查前避免性生活等。如果通过检查确诊输卵管堵塞，要根据堵塞情况在医生指导下选择合适的治疗方案，如输卵管通液、手术等。

有盆腔炎病史女性：有盆腔炎病史的女性发生输卵管堵塞的风险较高，这类女性在出现不孕等相关表现时要更早更积极地进行输卵管相关检查。因为盆腔炎容易导致输卵管粘连、堵塞等情况，所以要密切关注自身生殖健康状况，定期进行妇科检查等。

老年女性：老年女性发生输卵管堵塞相对较少，但如果出现异常阴道流血等情况，也要考虑到妇科疾病可能，不过输卵管堵塞在老年女性中不是常见原因。但如果有长期不孕病史等情况，也需要进行相关排查，但相对年轻女性概率低很多。