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儿童及青少年会得前列腺癌吗

2025年04月01日 16:05:21
病情描述:

儿童及青少年会得前列腺癌吗

医生回答(1)
  • 吴昊
    吴昊副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    儿童及青少年前列腺癌极为罕见,其发病与遗传因素、罕见肿瘤综合征相关;临床症状不典型,影像学及检查有相应特点;治疗需多学科协作且要考虑儿童青少年生长发育特点;有家族遗传相关肿瘤综合征家族史的家庭需密切关注儿童青少年身体状况,早发现早诊断早治疗并给予关爱支持。

    一、发病相关因素

    1.遗传因素:某些遗传性综合征与儿童及青少年前列腺癌的发生相关,例如遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征等相关基因突变可能会增加儿童及青少年患前列腺癌的风险。有家族中近亲在较年轻年龄就被诊断为前列腺癌的情况时,儿童及青少年患前列腺癌的遗传易感性会有所升高。

    2.罕见的肿瘤综合征:一些极为罕见的肿瘤综合征会涉及前列腺癌的发生,比如Li-Fraumeni综合征等,这类综合征会影响机体的肿瘤抑制基因等相关机制,使得儿童及青少年发生前列腺癌的几率增加。

    二、临床特点

    1.症状表现:儿童及青少年前列腺癌患者的症状可能不典型,可能出现排尿困难、血尿、下腹部疼痛等症状,但这些症状也可能与其他儿童泌尿系统疾病相似,容易被忽视。例如排尿困难可能表现为尿流变细、排尿时间延长等,血尿可能是镜下血尿或肉眼血尿,下腹部疼痛可能为隐痛或胀痛等。

    2.影像学及检查特点:影像学检查方面,可能需要进行超声、CT、MRI等检查来评估前列腺的情况。超声检查可以初步观察前列腺的大小、形态等;CT和MRI能够更清晰地显示前列腺内部结构以及周围组织的侵犯情况等。血清前列腺特异性抗原(PSA)检查在儿童及青少年前列腺癌中也可能有异常升高,但由于儿童及青少年的PSA正常参考值与成人不同,需要结合具体年龄等因素来判断是否异常。

    三、治疗考量

    由于儿童及青少年前列腺癌极为罕见,治疗方案需要多学科团队协作制定,包括泌尿外科、肿瘤科等多学科专家参与。治疗方式可能包括手术治疗、放疗、化疗等,但需要充分考虑儿童及青少年的生长发育特点,手术需要尽量在保障肿瘤治疗效果的同时,最大程度减少对正常组织器官发育的影响;放疗需要精准定位,避免对周围正在发育的组织造成过度损伤;化疗药物的选择也需要考虑儿童及青少年的身体耐受性等情况。

    四、温馨提示

    对于有家族遗传相关肿瘤综合征家族史的儿童及青少年家庭,需要密切关注儿童及青少年的身体状况,若出现泌尿系统相关异常症状时,要及时带孩子到正规医院就诊,进行全面的检查评估。家长要提高对儿童及青少年前列腺癌这一罕见疾病的认识,不要因为疾病罕见而忽视可能出现的异常表现,做到早发现、早诊断、早治疗,同时在治疗过程中要积极配合医护人员,关注孩子在治疗过程中的身心变化,给予孩子足够的关爱和支持,保障孩子在治疗期间的生活质量以及未来的生长发育等情况。

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