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检查卵泡怎么检查

2025年04月01日 16:05:54
病情描述:

检查卵泡怎么检查

医生回答(1)
  • 刘冬娥
    刘冬娥主任医师

    中南大学湘雅医院 向他提问

    卵泡检查需根据月经周期规律与否选择检查时间,检查方法有B超检查(包括经阴道B超和经腹部B超)和激素水平测定(如雌二醇、促黄体生成素测定),不同特殊人群如青春期、围绝经期、有盆腔手术史、肥胖女性等检查时有相应注意事项。

    一、检查时间选择

    1.月经周期规律者:一般从月经周期的第10天左右开始监测卵泡,通过连续的卵泡监测来观察卵泡的生长、发育及排卵情况。因为月经周期规律的女性,卵泡会在这个时间段开始逐渐发育。

    2.月经周期不规律者:可通过B超结合血清激素水平测定来综合判断检查时间。例如,可先通过测定血清中雌二醇、促黄体生成素等激素水平来初步评估卵泡发育的大致阶段,再进行B超检查监测卵泡。

    二、检查方法

    1.B超检查

    经阴道B超:这是常用的检查卵泡的方法。检查时需将超声探头放入阴道内,能更清晰地观察子宫、卵巢及卵泡的情况。优点是分辨率高,不受肥胖等因素影响,可近距离观察卵泡。一般需要连续监测,观察卵泡的大小、形态等变化。通常卵泡发育到18-25mm左右时为成熟卵泡,即将排卵。

    经腹部B超:需要憋尿使膀胱充盈,然后将超声探头放在下腹部进行检查。这种方法相对经阴道B超观察卵泡的清晰度稍差,但对于未婚女性等不适合经阴道B超的情况可选用。

    2.激素水平测定

    雌二醇(E2):在卵泡发育过程中,雌二醇水平会逐渐升高,通过测定其水平可以辅助判断卵泡的发育情况。一般在卵泡早期,雌二醇水平较低,随着卵泡的发育逐渐升高,至排卵前达到高峰。

    促黄体生成素(LH):LH在排卵前会出现高峰,称为LH峰,一般LH峰出现后24-48小时左右卵泡会排卵。通过监测LH水平有助于预测排卵时间。

    三、特殊人群注意事项

    1.青春期女性:青春期女性月经初潮后月经周期尚不稳定,进行卵泡检查时需结合月经情况综合判断。若月经长期不规律,应及时就医检查,排除多囊卵巢综合征等疾病可能。检查过程中要注意心理疏导,因为青春期女性可能对检查存在紧张情绪。

    2.围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,卵泡发育异常情况较多见。进行卵泡检查时,除了观察卵泡情况,还需关注激素水平的变化,以评估卵巢功能状态。检查时要告知医生围绝经期的相关情况,如月经紊乱、潮热等症状,以便综合判断病情。

    3.有盆腔手术史女性:有盆腔手术史的女性进行经阴道B超检查时需谨慎,可能因盆腔粘连等情况增加检查难度或导致不适。可优先考虑经腹部B超检查,并提前告知医生手术史情况。

    4.肥胖女性:肥胖女性经腹部B超检查时可能因腹部脂肪厚影响图像质量,此时经阴道B超可能更有优势,但需注意操作规范,避免损伤。同时,肥胖女性卵泡发育可能受到一定影响,检查时要结合体重等因素综合分析卵泡情况。

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