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备孕时需要检查哪些项目

2025年04月01日 16:07:32
病情描述:

备孕时需要检查哪些项目

医生回答(1)
  • 刘冬娥
    刘冬娥主任医师

    中南大学湘雅医院 向他提问

    备孕包括女性和男性检查项目,女性有常规基础检查(血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查)、生殖系统相关检查(妇科B超、性激素六项、抗苗勒管激素检测)、感染性疾病筛查(TORCH筛查),男性有常规基础检查及生殖系统精液常规分析,有慢性疾病备孕者需告知医生评估,备孕男女应保持健康生活方式,女性提前三月补叶酸,有长期接触有害物质史者需脱离相关环境后再备孕。

    一、女性备孕检查项目

    1.常规基础检查

    血常规:可检测血红蛋白等指标,了解是否存在贫血情况,贫血可能影响孕期母婴健康,正常成年女性血红蛋白值应维持在一定范围(如110~150g/L等),若异常需进一步排查原因。

    尿常规:排查泌尿系统感染、蛋白尿等情况,泌尿系统异常可能在孕期加重或影响胎儿发育。

    肝肾功能检查:评估肝肾功能状态,因为孕期机体代谢负担加重,肝肾功能异常可能影响孕期安全及胎儿健康,需确保肝肾功能指标在正常范围内。

    传染病筛查:包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病等,这些传染病可通过母婴传播,早期筛查以便及时采取预防措施保障母婴健康。

    2.生殖系统相关检查

    妇科B超:观察子宫形态、大小及内膜情况,查看卵巢数量、形态、有无囊肿等,了解生殖器官基础结构是否正常,比如子宫畸形可能影响受孕及孕期胚胎着床等。

    性激素六项:检测雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等指标,评估内分泌功能,内分泌失调可能导致排卵异常等问题,影响受孕。

    抗苗勒管激素(AMH)检测:用于评估卵巢储备功能,AMH水平可反映剩余卵泡数量,帮助判断生育潜力及制定备孕计划。

    3.感染性疾病筛查

    TORCH筛查:涵盖弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,孕期感染这些病原体可能导致胎儿畸形、流产、早产等不良妊娠结局,提前筛查可采取相应防护措施。

    二、男性备孕检查项目

    1.常规基础检查

    血常规、尿常规、肝肾功能等,与女性部分类似,了解男性整体健康状况,为备孕提供基础健康评估。

    2.生殖系统相关检查

    精液常规分析:包括精子数量、活力(前向运动精子比例等)、形态等指标,精子质量直接影响受孕几率,正常精液中精子数量、活力等需达到一定标准(如精子浓度≥15×10?/ml,前向运动精子≥32%等)。

    三、特殊人群及注意事项

    对于有慢性疾病(如糖尿病、高血压等)的备孕人群,需提前告知医生,由医生评估病情控制情况及备孕风险,调整相关治疗方案以保障备孕安全。

    备孕男女均应保持健康生活方式,戒烟戒酒,避免熬夜,女性需提前3个月补充叶酸(每日0.4~0.8mg),以降低胎儿神经管畸形风险。若有长期接触有害物质(如放射性物质、化学毒物等)的工作史,需脱离相关环境一段时间后再备孕,避免有害物质影响生殖细胞质量及胚胎发育。

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