只有医生才知道的真相:7种人注定得癌症，无药可救问

癌症高风险人群涵盖遗传易感基因携带、长期重度致癌环境暴露、慢性炎症迁延不愈、长期不良生活方式、免疫功能严重缺陷及既往有癌症病史二次患癌者，其患癌风险相对较高，但可通过早期筛查、健康生活方式干预、规范医学监测等降低患癌风险或实现癌症的早期发现与治疗，癌症发生是多因素复杂过程，应摒弃绝对化片面化认知重视预防与早期管理。

一、遗传易感基因携带人群

某些遗传性癌症综合征与特定基因变异相关，如BRCA1/BRCA2基因突变者患乳腺癌、卵巢癌风险显著高于常人，但并非必然发病，通过定期基因检测、密切医学监测及预防性措施（如高风险女性考虑乳腺/卵巢预防性切除等）可降低患癌概率或早期干预。

二、长期重度致癌环境暴露人群

1.石棉暴露者：长期接触石棉的工人，患间皮瘤等恶性肿瘤风险大幅升高，因石棉纤维可损伤细胞DNA导致癌变，但通过职业防护等措施可减少暴露风险。

2.紫外线过度暴露且皮肤修复差者：长期紫外线照射损伤皮肤细胞DNA，若皮肤自身修复机制存在缺陷，患皮肤癌（如基底细胞癌、鳞状细胞癌等）风险增加，日常做好防晒可降低风险。

三、慢性炎症迁延不愈人群

1.幽门螺杆菌长期感染伴慢性萎缩性胃炎者：幽门螺杆菌持续感染可引发胃部炎症，长期炎症刺激使胃黏膜上皮细胞发生恶变倾向，通过规范抗幽门螺杆菌治疗及定期胃镜筛查可早期发现胃部病变。

2.慢性乙型/丙型肝炎进展为肝硬化者：乙肝、丙肝病毒持续感染导致肝脏慢性炎症，进而发展为肝硬化，在此基础上肝癌发病风险显著增高，规范抗病毒治疗及定期肝癌筛查（如甲胎蛋白检测、肝脏超声）可改善预后。

四、长期不良生活方式人群

1.长期吸烟且烟龄长者：烟草中的多环芳烃、亚硝胺等致癌物质可损伤肺部等组织细胞DNA，增加肺癌、膀胱癌等多种癌症发生风险，戒烟可显著降低患癌风险。

2.长期酗酒者：酒精及其代谢产物乙醛可损伤肝细胞，导致肝硬化、肝癌等，限制饮酒量或戒酒可减少相关癌症风险。

3.肥胖（尤其腹型肥胖）人群：肥胖可通过胰岛素抵抗、慢性炎症等机制促进癌症发生，如与结直肠癌、乳腺癌等相关，通过合理饮食、运动控制体重可降低患癌风险。

五、免疫功能严重缺陷人群

如艾滋病患者因免疫系统受损，机体对肿瘤细胞的监视清除能力下降，患卡波西肉瘤等肿瘤风险明显增加，规范抗逆转录病毒治疗改善免疫功能可降低相关肿瘤发病风险。

六、既往有癌症病史二次患癌人群

部分癌症患者经治疗后存在二次原发癌的可能，这与肿瘤治疗相关损伤、个体遗传易感性及残留癌细胞等因素有关，但通过规范随访监测、健康生活方式调整等仍可争取早期干预机会。

需明确癌症的发生是多因素复杂过程，上述人群虽患癌风险相对较高，但并非绝对“注定得癌症且无药可救”。通过早期筛查、健康生活方式干预、规范医学监测等可有效降低患癌风险或实现癌症的早期发现与治疗，应摒弃绝对化、片面化的错误认知，重视癌症的预防与早期管理。